анализ скф

Ответ от Бережная[гуру]
СКФ - оределение скорости клубочковой фильтрации для диагностики заболеваний почек.
Обычно СКФ оценивают по клиренсу эндогенного креатинина. Креатинин - конечный продукт метаболизма креатинфосфата и креатина. Скорости образования креатинина и выведения его почками постоянны и зависят от мышечной массы. Соответственно, у мужчин, особенно у спортсменов, вырабатывается больше креатинина, чем у детей, женщин и пожилых людей. Кроме того, образование креатинина увеличивается при обширном некрозе скелетных мышц любой этиологии.
Креатинин выводится преимущественно путем клубочковой фильтрации, но некоторое его количество секретируется проксимальными канальцами. Поэтому СКФ, определяемая по клиренсу креатинина, оказывается несколько завышенной. При нормальной функции почек это завышение составляет лишь 5-10%. При снижении клубочковой фильтрации доля секретируемого креатинина увеличивается. При почечной недостаточности клиренс креатинина может превышать СКФ на 70%. К сожалению, уровень канальцевой секреции креатинина непредсказуем из-за непостоянства у одного и того же больного и индивидуальных различий
Подробнее в ссылке:
(Убрать пробел)
Первый и самый простой способ оценки функции почек - определение уровня креатинина в сыворотке. Можно считать, что уровень креатинина обратно пропорционален СКФ: во сколько раз повышен уровень креатинина, во столько раз снижена СКФ. Однако исходный уровень креатинина сильно зависит от мышечной массы и у разных людей может быть совершенно разным. Например, у хрупкой девушки он, скорее всего, не выше 0,6 мг%; если функция почек у нее снизится вдвое, то уровень креатинина повысится до 1,2 мг%, то есть останется в пределах нормы. И только когда СКФ снизится в четыре раза, уровень креатинина достигнет 2,4 мг%. Напротив, у молодого человека с хорошей мускулатурой исходный уровень креатинина, вероятно, будет не ниже 1,0 мг%. При снижении СКФ вдвое он возрастет до 2,0 мг%, что уже превышает норму.