аппарат рива роччи

Ответ от Ксения Ш.™[гуру]
Истоки современных научных знаний о системе кровообращения берут начало, как известно, с фундаментального труда английского ученого Уильяма Гарвея “Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных”, вышедшего из печати в 1628 г. Спустя сто лет после выхода книги Гарвея, когда появилась ньютонова механика, были предприняты попытки измерить на живом объекте физические характеристики функционального состояния системы кровообращения. В 1773 г. Хейлс (Hales) впервые измерил артериальное давление (АД) у лошади. С этой целью он вставил латунную трубку в бедренную артерию и соединил ее с вертикально установленной стеклянной трубкой; после снятия зажима с артерии кровь в трубке сразу же поднялась на высоту примерно 250 см и ее уровень стал колебаться синхронно с сокращением сердца.
У человека впервые АД было измерено в 1856 г. Февром у больного во время ампутации бедра. Оно оказалось равным 120 торр (символ “торр” был принят в честь Торричелли для обозначения давления в 1 мм рт. ст. /см2). Но, очевидно, что такой “кровавый” метод измерения АД у человека не мог быть использован во врачебной практике. Вот почему было предпринято много попыток, чтобы найти бескровный способ измерения АД .
История неинвазивного измерения АД берет свое начало в 1833 г. , когда в практику вошел аппарат J. Herrison, состоящий из стеклянной трубки, заполненной ртутью и резиновой воронки, имеющей в нижней части гибкую мембрану. Однако прибор позволял измерять лишь систолическое артериальное давление в лучевой артерии.
Первый тонометр, который стал широко использоваться в клинической практике (1896 г.) , был изобретен итальянским врачом Riva-Rocci. Он состоял из охватывающей компрессионной манжеты и вертикального ртутного манометра, но, так же, как и предыдущий, не позволял провести точное измерение и был очень громоздким.
Этот метод заключается в сжатии плечевой артерии с помощью специальной манжеты, представляющей собой резиновый рукав шириной 4–5 см и длиной 40 см, заключенный в футляр из шелковой ткани. Манжета плотно накладывалась на плечо обследуемого человека и соединялась с ртутным манометром оригинальной конструкции; воздух в манжету нагнетался с помощью баллона до тех пор, пока не исчезал пульс на лучевой артерии.

Новый этап в истории измерения АД связан с именем русского сосудистого хирурга Н. С. Короткова. В 1905 г. им был предложен аускультативный метод, который используется и по сей день. Среди его преимуществ следует особо отметить более высокую точность, устойчивость к нарушениям ритма сердца и движениям руки во время измерения. Однако у метода есть ряд существенных недостатков, связанных с высокой чувствительностью к шумам в помещении, помехам, возникающим при трении манжеты об одежду.

Источник: