берлиоз

Ответ от Дарья Локтюшина[активный]
БОРРЕЛИОЗ КЛЕЩЕВОЙ (Лайм-боррелиоз, берлиоз) — инфекционная зоонозная болезнь, вызывается различными видами боррелий, имеет наклонность к хроническому и рецидивирующему течению с поражением кожи, нервной системы, сердца и опорно-двигательного аппарата. Резервуар инфекции — грызуны, кровью которых питаются иксодовые клещи. Заражение человека происходит при укусе инфицированным клещом. Сезон активности клещей — апрель — октябрь.
Симптомы. Инкубационный период у болезни длится от 3 до 30 дней с момента укуса клеща. Примерно в 60 % случаев на месте укуса появляется красное пятно или папула, кольцевидно расширяющаяся до нескольких сантиметров в диаметре. Иногда наблюдается несколько пятен. В центре кольцевидной эритемы в месте укуса формируется корочка, а затем рубец. У больных наблюдаются лихорадка, слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, лимфоаденопатия, длящаяся до нескольких недель. Постепенно происходит гемо- и лимфогенная диссеминация, что проявляется поражениями различных органов. При поражениях сердца возникают нарушения сердечного ритма, приглушение тонов сердца; при поражениях нервной системы могут возникнуть менингит, энцефалит, различные двигательные и чувствительные корешковые расстройства. Поражения суставов сопровождаются ограничением подвижности одного или более суставов, отечностью, болями, которые без лечения могут длиться годами.
В типичных случаях болезни, диагноз ставится при наличии укуса клеща, при образовании кольцевидной эритемы, возникновении лихорадки, общей интоксикации, развития системных органных поражений.
Диагноз подтверждается реакцией непрямой иммунофлюоресценции.
Лечение берлиоза клещевого.
В острый период назначают доксациклин амоксициллин (амоксил) . При непереносимости этих препаратов назначают лево-мицетин по 0,5 г 4 раза в день в течение 14 дней. В поздние сроки болезни, при наличии системных поражений, показан бензилпенициллин. При непереносимости препаратов пенициллина назначают эритромицин. При обострениях курсы антибиотиков повторяют.
Прогноз при своевременном лечении болезни благоприятный.
Профилактика. После посещения леса в период активности клещей необходимо проводить само- и взаимоосмотры. В лесу нужно находиться одетым, использовать репелленты (ДЭТА, дифтолар) .
При нахождении в неблагоприятной по клещевому боррелиозу местности после укуса клеща показан пятидневный профилактический курс тетрациклина по 0,5 г 4 раза в сутки. При нахождении клеща кожу обрабатывают спиртом и осторожно извлекают клеща пинцетом или прокаленной иглой. По возможности необходимо передать клеща в лабораторию для определения факта его инфицированности боррелиями.