Автор Мальвинка задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства
лекарство. Подскажите пожалуйста лекарство для восстановления костной ткани у пожилых . и получил лучший ответ
Ответ от МаргаритаФилатова[гуру]
Остеопороз? Или у вас остеопения? Сколько лет женщине? Эффективна только профилактика! Какой город? Одни бифосфаты не помогут! Лечение комплексное и АДЕКВАТНОЕ!
Вам надо обратиться в Центр профилактики и лечения остеопороза в России.
Бисфосфонаты являются синтетическими аналогами пирофосфата, связывающего гидроксиапатит, находящийся в кости. Препараты являются наиболее мощными ингибиторами костной резорбции, вызванной остеокластами. При лечении первичного остеопороза обычно применяют алендронат (фосамакс-1 раз в день, алендрос 70 – 1 раз в неделю). В многоцентровых исследованиях, посвященных этому препарату, показано, что он достоверно повышает плотность костной ткани в позвоночнике, шейке бедра и др. , на 48% снижает риск переломов тел позвонков и костей другой локализации. К лечению алендронатом добавляют препараты кальция (не менее 500 мг активного кальция в сутки) .
Основной задачей лечения ОП является нормализация процесса костного ремоделирования. В первую очередь – подавление увеличенной костной резорбции и стимуляция сниженного костеобразования, что приводит к увеличению МПК или, по крайней мере, к ее стабилизации, улучшению качества кости и снижению частоты переломов. Клинически это проявляется снижением болевого синдрома, расширением двигательной активности, улучшением качества жизни. Патогенетическая терапия ОП включает следующие направления:
1. Базисная профилактика и терапия (препараты кальция, витамин D и его метаболиты). Должна постоянно проводиться у всех больных группы риска.
2. Коррекция структурно-функционального состояния костной ткани другими антирезорбентами (кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторами остеогенеза. Назначается в дополнение к базисной терапии на основании результатов денситометрического исследования у больных с подтвержденной остеопенией и остеопорозом, а также у лиц с высокой вероятностью остеопороза и высоким риском падений.
3. Заместительная гормональная терапия назначается при лабораторно подтвержденном дефиците эстрогенов, применяется в течение 5-7 лет.
Бонвива. Принимаю сама уже пятый год. . Диагноз - остеопороз. Денситометрия обязательна
кальций нокомед д3 2 таб перед сном, исключить крепкий чай, кофе, больше молочного, курс 1 -2 мес, на 2 месяце по 1 таб
у нас у пожилых никак не восстанавливается. . и эти никомеды не помогают.
Если имеется в виду именно и только остеопороз, то Акласта считается ещё лучше Бонвивы, используется 1 раз в год в/в. Только даёт немалый процент рвоты при введении.
В общем, вся группа бисфосфонатов.
Принимала бонвиву 2 года, состояние из остеопороза перешло в остеопатию, что положительно, но только на берцовых костях. на позвоночных L1-L2 изменения мало.
Не принимаю опять почти 2 года, т. к появилась язва. Дентисеметрия показала ухудшение.
Что делать не знаю