болезнь нотта

Ответ от В Т[гуру]
Лечение проводят консервативное или сразу оперативное.
Консервативное лечение подразумевает в основном введение гидрокортизона в области патологического процесса (электро- или фонофорез) или непосредственно в синовиальный канал (инъекции). При консервативном лечении высока вероятность отсутствия выздоровления, получение временного незначительного улучшения функции первого пальца или рецидива стенозирующего лигаментита. 1. Теплые компрессы на больную кисть из грязей Мертвого моря.
2. Ванночки хвойно-солевые (2 ст. л. морской соли + 6 капель пихтового масла) .
3. Электрофорез с лидазой 64 ЕД (растворяется на новокаине) , 10 процедур
ИЛИ
3. Ультразвук с мазью троксевазин местно, 7-10 процедур
4. Цитралген крем (для массажа кисти) - 2-3 раза в день 2-3 недели.
5. ЛФК на разгибание
6. Массаж с акцентом на 1-ый пальчик, 10 дней
7. Сухое тепло местно (шерстяная рукавичка после массажа, можно надевать во время сна)
8. Массажер для кисти
9. Таблетки Найз по 1 т. ежедневно перед сном, 10 дней (назначено, т. к. это считается воспалительным процессом,
10. Кальцинова, витамины - по 1 таб. 1 раз в день 1 месяц.
11. Ежедневный массаж кисти и больного пальчика в домашних условиях ежедневно до появления положительных результатов.
Оперативное лечение высокоэффективно и крайне редко приводит к рецидивам.
Оперативный доступ выполняют по ладонной поперечной складке. Идентифицируют ладонные сосудисто-нервные пучки и измененную кольцевидную связку дистальнее утолщения сухожилия длинного сгибателя первого пальца. Связку или рассекают или иссекают ее центральную часть на треть диаметра. После чего сухожилие длинного сгибателя получает возможность свободного скольжения в своем канале. Зачастую требуется иссечение веретенообразного утолщения сухожилия длинного сгибателя первого пальца. При наличии шовного материала возможно наложение швов на кожу синтетической нитью 5.