болезни желчного пузыря

Ответ от XtXt[эксперт]
При развитии заболеваний печени появляются следующие симптомы:
• боли или ощущение тяжести в правом подреберье (постоянные либо в течение дня) ноющего характера и усиливающиеся при физической нагрузке, тряской езде, употреблении в пищу жиров, острых и жареных блюд, стихают в покое;
• отсутствие аппетита;
• появление отрыжки, изжоги, горечи во рту;
• возможна рвота;
• появляется и прогрессирует ожирение;
• слабость, вялость, снижение работоспособности, немотивированная усталость;
• нередко появляется головная боль, иногда потеря сознания;
• может появляться желтоватый оттенок кожи или кровоизлияния на коже;
• у женщин возможно нарушение менструального цикла, у мужчин - импотенция;
• в некоторых случаях - излишнее похудение.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ печени
Клинические симптомы заболевания зависят от месторасположения желчных камней, их размера, состава, количества, функционального состояния желчевыделительной системы, наличия инфекции и нарушений в работе органов пищеварения.
Для желчнокаменной болезни характерны интенсивные приступообразные боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку, плечо, шею, сопровождающиеся рвотой, горечью, сухостью во рту, кожным зудом, повышением температуры тела. Возможно развитие желтухи. При пальпации обнаруживаются боли в правом подреберье в проекции желчного пузыря.
ВНИМАНИЕ! СИМПТОМЫ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ
Самым ярким клиническим проявлением желчнокаменной болезни является острый приступ желчной колики. Эти приступы случаются примерно у половины всех больных.
Наиболее типичные симптомы: боль, рвота, лихорадка, увеличение желчного пузыря, желтуха. В некоторых случаях боли могут быть вызваны продвижением камней.
Приступ желчной колики начинается внезапно, на фоне полного благополучия, чаще всего — в вечерние или ночные часы; его провоцируют погрешности в диете (обильная, жирная или жареная пища) , прием алкоголя, охлажденных газированных напитков, иногда физическая перегрузка, тряская езда, эмоциональное напряжение и т. д. Однако приступ может начаться и без видимой причины.
Боли значительной интенсивности, резкие, раздирающие, жгучие, режущие, колющие, невыносимые, «морфинные» (требующие применения серьезных обезболивающих) . Люди стонут, кричат, мечутся в постели в безуспешных поисках облегчающего положения, возможен даже шок. Боль в начале приступа разлитая, затем локализуется в области проекции желчного пузыря, в эпигастральной области и у нижнего угла правой лопатки. Затем распространяется преимущественно вверх и вправо: в правую лопатку, в подлопаточную область, в правое плечо, в правую подключичную область, в правую половину шеи, челюсти, реже — влево, в область сердца, провоцируя у некоторых больных приступ стенокардии.
хронического гепатита- жалуются на быструю утомляемость, общую слабость, головокружение, снижение аппетита, иногда отмечают отрыжку, тошноту, вздутие и чувство тяжести в животе, тупые боли в области печени, склонность к запорам и поносам. В случае повышенной нагрузки на печень – употребления алкоголя, чрезмерного количества жирной пищи, различных пряностей и приправ – отмечается значительное усиление указанных симптомов.
При объективном исследовании больных часто наблюдается снижение питания, субиктеричная окраска склер и кожи, обложенность языка. Пальпаторно определяется болезненность в верхнем отделе живота и в области печени, которая, как правило, умеренно увеличена и уплотнена. В далеко зашедших случаях в верхней части туловища таких больных выявляются изменения со стороны мелких сосудов в виде «звёздочек» или «паучков» . Эти расширения мелких кровеносных сосудов, так называемые телеангиэктазии, связаны с поражением паренхимы печени. Кроме того, появляются асцит (водянка живота) , отёки, незначительно выраженная желтуха, кожный зуд. Вследствие уменьшения выделения билирубина в кишечник изменяется окраска кала – становится более светлой.