болит пяточная кость сзади

Ответ от Kajakas[гуру]
Имеется две основных причины боли в пятке (подошвенный фасциит и пяточная шпора) .
- Во-первых, постоянное перенапряжение стопы, которое приводит к боли от перегрузки. Оно может вызываться обувью с непривычно низким каблуком, резким увеличением двигательной активности, а также производственной деятельностью, связанной с длительным пребыванием на ногах. Все это ведет к развитию такого заболевания, как подошвенный фасциит.
Подошвенная фасция - это плотное соединительно-тканное образование, которое в виде широкой полосы располагается на подошвенной поверхности стопы - от пяточной кости до головок плюсневых костей. Распространенный диагноз «боль в пятке» обычно связан с растяжением и воспалением фасции в месте прикрепления к пяточному бугру.
- Со временем хроническое воспаление фасции приводит к отложению солей кальция в области воспаления с образованием костного нароста, называемого пяточной шпорой. Как правило, в этот период боли в стопе уже уменьшаются. Боль особенно сильна утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха. В течение дня она постепенно ослабевает, но может возникать после периода кратковременного отдыха при выполнении первых шагов.
Другие причины боли в пятке:
- Боли в пятке являются следствием поражения и воспаления либо ахилового сухожилия и его сумок - и тогда боль будет возникать над пяткой по задней поверхности ноги, либо следствием поражения сухожилий подошвенных мышц - в этом случае боли возникают в пяточной области со стороны подошвы (под пяткой) .
- Травматизация сухожилия (например, его надрыв или растяжение) , перегрузка сухожилия вследствие ходьбы в обуви на высоком каблуке, перегрузка сухожилия во время длительной ходьбы при наличии выраженного плоскостопия, а так же ушиб пяточной кости с последующим воспалением окружающих тканей (например, вследствие прыжка с высоты на пятки). Больные этой группы чаще всего жалуются на жгучие боли под пяткой, определяемые, как ощущение "гвоздя", которые усиливаются при попытке наступить на пятку.
- Некоторые виды инфекций, особенно половые (например, гонорея, хламидиоз и т. д.) , протекающие скрыто, могут приводить к реактивному воспалению пяток. Существуют некоторые признаки, которые могут указать (или хотя бы "намекнуть") на инфекционно-реактивный характер поражения пяточных сухожилий. В этом случае боли в области пяток возникают зачастую не только при ходьбе. У больных с реактивным артритом пятки могут болеть даже в покое, по ночам. Причем иногда именно ночью они болят сильнее всего.
Кроме того, к воспалению пяток при реактивном артрите нередко присоединяются воспаление ряда суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Впрочем, все это - и ночные боли, и воспаление глаз, суставов, неприятные ощущения в области половых органов - может быть признаком других воспалительных заболеваний.
- Воспаление пяточной области, и как следствие, боль в пятке, зачастую бывает следствием ряда хронических воспалительных заболеваний суставов: болезни Бехтерева, псориатического артрита, или подагры - заболевания, связанного с нарушением обмена веществ, возникающего чаще всего у людей, склонных к употреблению спиртного или чрезмерно увлекающихся мясной пищей.
В некоторых случаях воспаление пяточных сухожилий является первым проявлением вышеуказанных болезней, но чаще возникает уже в их разгаре - после предшествующего воспаления суставов или позвоночника.
При обследовании больных с воспалительными заболеваниями почти всегда можно обнаружить в анализах крови (из вены) специфические "маркеры воспаления" при болезни Бехтерева или псориатическом артрите, и явное повышение уровня мочевой кислоты - при подагре.
Источник: http ://bezboly .ru/content/view/46