дети эко последствия в будущем

Ответ от Наталья[гуру]
М. б. осложнения при процедуре ЭКО:
Наряду с другими возможными проблемами и побочными эффектами протокол ЭКО вызывает и синдром гиперстимуляции яичников. При нормальном функционировании женский организм запрограммирован природой на моноовуляцию с созревание одного (максимум двух) ооцитов. Однако в рамках проведения стимуляции при ЭКО врачи специально добиваются созревания достаточного числа фолликулов и, соответственно, под воздействием лекарственных препаратов яичники начинают производить гораздо большее количество способных к оплодотворению яйцеклеток.
Стадии развития синдрома гиперстимуляции
Степень тяжести синдрома гиперстимуляции яичников зависит от многих факторов, в том числе от исходного состояния репродуктивной системы будущей матери и различной чувствительности яичников к менопаузальным гонадотропинам, которые вводятся при стимуляции. С одной стороны, появление данного синдрома ухудшает физическое состояние женщины, однако с другой он считается косвенным признаком, подтверждающим факт зачатия и развития беременности.
При легкой степени женщина испытывает только некоторое абдоминальное напряжение и дискомфорт. На следующем этапе развития синдрома гиперстимуляции во время ультразвукового исследования в брюшной полости обнаруживаются признаки жидкости (асцит) , а к легкому недомоганию присоединяются тошнота, рвота, диарея. В последней фазе возникает дисфункция печени, асцит становится напряженным, вязкость крови возрастает, а почечная перфузия снижается, вероятны олигурия и тромбоэмболия.
Синдром гиперстимуляции при развивающейся беременности
Прогрессирование синдрома гиперстимуляции яичников происходит именно при развивающейся ЭКО-беременности. Если же имплантация не состоялась, синдром исчезает сразу же после наступления менструации, лишь в редких случаях достигая тяжелой степени. В случае успешного зачатия симптомы могут продолжаться вплоть до окончания I триместра. Как уже упоминалось, наиболее серьезными последствиями синдрома гиперстимуляции являются скопление жидкости в брюшной полости и плевре, а также проблемы с кровью, печенью и почками.
Основными факторами риска появления синдрома гиперстимуляции яичников являются собственно беременность, возраст (менее 35 лет) , астенический тип сложения, синдром поликистозных яичников, высокий исходный уровень эстрадиола, множество фолликулов, поддержка второй фазы инъекциями ХГ, протоколы стимуляции с мочевыми гонадотропинами (типа меногона, хумегона). Нужно отметить, что протоколы с антагонистами и рекомбинантными гонадотропинами (пурегон, гонал-ф) снижают риск возникновения синдрома почти в 3 раза, поэтому, если возможно, врачи стараются использовать именно эти препараты.
Лечение синдрома гиперстимуляции яичников
Разумеется, как и любое заболевание, синдром гиперстимуляции яичников поддается лечению. При легкой и средней степени обычно проводится терапия коллоидо-кристаллоидными растворами, направленная на коррекцию электролитного баланса. Кроме того, пациенткам стационарно вводятся лечебные растворы в количестве 5–7 капельниц до улучшения состояния.
Если синдром достигает тяжелой стадии, то есть развивается напряженный асцит, скопившуюся жидкость откачивают из брюшной полости под контролем УЗИ. При необходимости эту процедуру повторяют неоднократно. Хирургическое вмешательство, в основном посредством лапароскопии, производится только в особо сложных случаях: при внутрибрюшном кровотечении, разрыве кист яичника, перекруте яичника и сопутствующей внематочной беременности.