диета при приеме варфарина

Ответ от Ѝдуард[гуру]
Некоторые пищевые продукты, такие как клюквенный и грейпфрутовый соки, могут потенцировать антикоагулянтное действие Варфарина за счет взаимодействия с системой цитохрома Р 450. На фоне совместного длительного приема Варфарина и некоторых растений, таких как корень имбиря, папайя, чеснок, женьшень, гинкго, ананас, куркума, красный стручковый перец и некоторые другие, возможно появление кровоточивости за счет их влияния на различные механизмы гемокоагуляции. Прямое кумариноподобное действие оказывают конский каштан (Aesculus hippocastanum), ясменник душистый (Asperula odorata), подмаренник душистый (Galium odoratum), донник белый (Melilotus albus), клевер луговой (Trifolium pratense).
Напротив, продукты и растения, богатые витамином К, могут вызывать определенную резистентность к проводимой терапии Варфарином. Значительные количества витамина К содержатся в листьях свеклы (Beta vulgaris), листовой и кочанной капусте (Brassica oleracea v. Acephala, Brassica oleracea v. capita), капусте брюссельской (Brassica oleracea gemmifera), брокколи (Brassica oleracea v. gemmifera) и китайской (Brassica campestris v. pekinensis), в салате–латук (Lactuca sativa), в траве пастушьей сумки (Capsella bursa–pastoris), люцерне (Medicago sativa), листьях петрушки (Petroselinum crispum), подорожника (Plantago major), шпината (Spinacea oleracea), водяном перце (Polygonum hydropiper), жгучей крапиве (Urtica), кукурузных рыльцах (Zea mays). Тормозит гипокоагулянтную активность Варфарина и коэнзим Q10 [25]. Для того, чтобы избежать значительных колебаний поступления витамина К с пищей, пациентам не следует исключать из рациона привычные продукты, а рекомендуется употреблять их, по возможности, в одном и том же количестве. Сторонникам активной гомеопатической терапии необходимо проконсультироваться с врачом–гомеопатом о последствиях сочетания Варфарина с траволечением. Алкоголь способен усиливать противотромботическое действие ОАК–АВК, снижая в печени синтез факторов свертывания. При отсутствии сопутствующих заболеваний печени потребление небольшого количества алкоголя не оказывает существенного влияния на активность ОАК–АВК.