диспареуния что это такое

Ответ от Ѓженок[гуру]
Болезненность полового сношения или диспареуния – повторяющаяся или устойчивая боль, появляющаяся перед, во время или после полового сношения у женщины или мужчины. Гораздо чаще это состояние встречается у женщин, причем часто совпадает с вагинизмом. Истинная распространенность диспареунии неизвестна, но считается, что при хирургических операциях на гениталиях в 30% случаев наступает эта сексуальная дисфункция. Кроме того, у женщин, которые предъявляют такие жалобы, находясь в клиниках по сексотерапии, в 30-40% случаев имеет место патология тазовых органов. Так же известно, что около 15% взрослых женщин несколько раз в год испытывают дискомфорт при половом акте. Диспареуния лишает женщину сексуального наслаждения и способна привести к нарушениям партнерских взаимоотношений, психологическому дискомфорту, невротическим расстройствам, вследствие торможения сексуальной возбудимости и потери оргазма. Страх в ожидании боли сковывает женщину и снижает удовольствие от секса, или сводит их на “нет”. Женщина старается избегать половых сношений или воздерживаться от них. Если партнер настаивает на своем, продолжает сношение, несмотря на испытываемый женщиной дискомфорт или даже боль, то наносится еще и дополнительная психологическая травма. В таких случаях часто присоединяется вагинизм, что усугубляет сексуальное расстройствоУ мужчин диспареуния чаще вызывается органическими причинами, например, слишком тугой крайней плотью, которая не задирается во время эрекции и причиняет боль в области головки члена, или связанная с болезнью Пейрони, при которой возникают склеротические бляшки на половом члене, обусловливающие искривление “детородного органа”. Временная болезненность при половом сношении появляется при надрыве уздечки полового члена. От поведения партнерши это, разумеется, не зависит. У женщин причины появления диспареунии гораздо обширнее, напрямую связаны с эмоционально-психической сферой. В большинстве случаев при жалобах женщин на болезненность при половом сношении не обнаруживается физических отклонений, которые бы могли служить причинами этого расстройства, и в таких случаях боль вызывается эмоциональными факторами. Психические причины:1.Спровоцировать диспареунию может СТРАХ: страх забеременеть, страх полового акта после прошлого неудачного опыта, другие страхи и фобии, ведущие к недостаточному сексуальному возбуждению, отсутствию любрикации (вагинальной смазки) . 2.Другая причина диспареунии может скрываться в аверсии (сексуальному отвращению) именно к этому партнеру, к его телесному и моральному облику, делающая секс с этим человеком невозможным. 3.При грубом половом акте у женщин также может возникнуть боязнь полового акта, с последующей диспареунией или вагинизмом. Физиологические причины также многообразны: 1.Нетронутая или чувствительная девственная плева; 2.Воспаление и инфекции (различные вагиниты, цервициты, инфекция участка девственной плевы и рубцов после эпизиотомии, воспаление бартолиниевой железы, спаечная болезнь, эндометриоз, и другие заболевания тазовых органов) . 3.В постменопаузальном периоде в связи с изменением гормонального фона, недостатком эстрогенов у женщин -при этом истончается слизистая влагалища, прогрессируют атрофические процессы, снижается любрикаци, поэтому половой акт приносит неприятные ощущения и боль. 4.При некоторых заболеваниях организма так же могут возникнуть различные сексуальные расстройства. Например, при сахарном диабете инсулинорзависимом также отмечаются атрофические изменения в слизистой влагалища, уретре, мочевого пузыря, связочном аппарате тазового дна, глюкозурия, что прежде всего ведет к восходящей инфекции, формированию нейрогенного мочевого пузыря. Естественно, это ведет к снижению полового влечения, диспареунии, депрессии. 5.Боль может, хотя и редко, быть вызвана, клиторальными спайками или врожденными дефектами.