эпицистома
Автор Ирина задал вопрос в разделе Врачи, Клиники, Страхование
Эпицистома. Народ, можете кто-нибудь написать алгоритм ухода за эпицистомой?? и получил лучший ответ
Ответ от МаргаритаФилатова[гуру]
При уходе за кожей вокруг эпицистостомы:
кожу вокруг эпицистостомы промывают теплой кипяченой водой или раствором фурацилина (также можно использовать слабый раствор марганцовокислого калия) ;
поверхность кожи подсушивают с помощью салфеток;
на кожу вокруг эпицистостомы наносят пасту Лассара или мазь "Стомагезив";
после впитывания остатки мази удаляют с помощью салфетки.
При уходе за эпицистостомой необходимо наблюдать за функционированием дренажей. Если в отделяемом появилась свежая кровь и сгустки, то это не опасно только в первые дни после операции. Важно вовремя заметить прекращение оттока мочи по дренажу, так как это может быть связано с закупоркой дренажа, выпадением или перегибом катетера.
Для промывания мочевого пузыря через головчатый катетер:
надевают стерильные перчатки;
набирают в стерильный шприц Жанэ 200 мл стерильного раствора фурацилина в концентрации 1:5000 или 3 % раствора борной кислоты;
отсоединяют головчатый катетер от мочеприемника;
вставляют канюлю шприца в отверстие катетера;
осторожно вводят в пузырь 30-40 миллилитров раствора;
отсоединяют канюлю шприца от катетера;
подставляют лоток или другую емкость под вытекающую жидкость;
процедуру повторяют до появления чистых промывных вод.
При смене головчатого резинового катетера:
после удаления старого катетера обрабатывают кожу вокруг эпицистостомы дезинфицирующим раствором;
вводят в новый стерильный катетер "проводник" (длинный металлический штырь) , натягивая катетер до упора, так что его головка растягивается;
вводят катетер с проводником через эту цистостому в мочевой пузырь;
удаляют "проводник" из мочевого пузыря, при этом расправленная головка фиксирует катетер в мочевом пузыре;
для проверки работы головчатого катетера с помощью шприца Жанэ вводят в мочевой пузырь стерильный раствор фурацилина или борной кислоты.
Для сбора мочи в дневное время наружный конец катетера опускают в мочеприемник, который у ходячих больных подвешивают под одеждой у живота или бедра.
На ночь, а также, если больной не ходит, наружный конец катетера опускают в контейнер, прикрепленный к кровати.
При замене мочеприемника:
готовят чистый мочеприемник;
отделяют трубку мочеприемника от катетера;
из использованного мочеприемника мочу сливают, старый мочеприемник кладут в целлофановый пакет и выбрасывают (если мочеприемник не будет заменен на новый, его можно повторно использовать, промыв водой и замочив на 1 ч в 3 % растворе хлорамина, затем вновь промыв его водой) ;
соединяют чистый мочеприемник с катетером;
с помощью мерки проверяют размер эпицистостомы;
снимают перчатки и моют руки после процедуры.
Ежемесячная СМЕНА дренажа урологом, промываение назначеннями растворами с регулярностью, прописанной урологом и смена стерильной повязки - по мере промокания - это можете сделать сами, после обучения участковой медсестрой.
Какие алгоритмы, когда у каждого она "своя"... Уролог, который её накладывал и должен был объяснить принципы ухода, что она функционировала... Иначе- нарушение дренажа и уремическая кома...
два раза в день промывание дренажной трубки кипяченой водой. Смена чистой (стерильность здесь не нужна) повязки в области дренажной трубки 1 раз в день или по мере загрязнения. При засорении трубки ее смена (примерно 1 раз в месяц)
аббревиатура в медицине что означает диагноз свищ мочевой БДУ И ОТНОСИТСЯ ЛИ К ЭТОМУ ЭПИЦИСТОМА
БДУ - означает "без дополнительного уточнения" - это всего лишь формулировка диагноза в
подробнее...