флегмона это

Ответ от Andrei Berlin[гуру]
грустное, упадочническое настроение.

Ответ от Angel[гуру]
это воспаление соединительной ткани без четкой границы (воспаление с четкой границей это абсцесс) , вещь неприятная и лечится не очень просто

Ответ от Олюська[гуру]
Флегмона - гнойное воспаление тканей с тенденцией к прогрессированию. В зависимости от слоев, которые поражает флегмона, говорят о подкожной, субфисциальной и межмышечной флегмоне. Флегмона может образоваться и в средостении, забрюшинной клетчатке, грудной и брюшной стенках. Возбудитель инфекции - стрептококки, анаэробные и гнилостные микроорганизмы.
Входные ворота инфекции-чаще раны. Вначале местно имеется серозная инфильтрация тканей, но на 2-3-й день (в зависимости от вида микробных ассоциаций) появляется серозно-гнойное (стрептококки) , гнойное (стафилококки) или ихорозное (гнилостная инфекция) отделяемое. Область инфицирования и соседние ткани инфильтрированы, отечны, кожа гиперемирована. Имеется боль и болезненность при пальпации в этой же зоне. Если не принять соответствующих мер (обширные разрезы для вскрытия соединительнотканных пространств, удаления гноя и некротических тканей) , то воспалительно-некротический процесс будет прогрессировать. В ряде случаев течение заболевания может быть молниеносным с быстрым прогрессированием воспаления, септическими явлениями, может возникнуть опасность аррозии артерии (кровотечение) , гнойного тромбофлебита и тромбоэмболии легочной артерии.
Лечение оперативное, как правило, под наркозом. Во время операции должны быть вскрыты все затеки, иссечены некротические ткани, рана должна быть хорошо дренирована.
Деревянистая флегмона (флегмона Реклю) -результат инфицирования слабо вирулентными микроорганизмами дна рта и ротоглотки. Характерно возникновение безболезненного, "твердого, как доска", инфильтрата мягких тканей шеи. При разрезе определяются студенистые ткани и незначительное количество темного экссудата.
Гнилостная флегмона - особо тяжелая форма заболевания. Важнейшими возбудителями являются кишечная палочка, протей, анаэробы. В течение первых же суток отмечается повышение температуры, боль и образование серозного экссудата, затем быстро присоединяется некроз тканей, завершающийся гнилостным распадом, отсюда тяжелые токсические явления. Секрет раны становится грязно-коричневым, приобретает неприятный запах. Если в гнилостном секрете выявляется газообразование, говорят о газовой флегмоне (не путать с анаэробной газовой инфекцией) . Гнилостная флегмона брюшной стенки нередко возникнет после операций на ободочной кишке, наложения противоестественного заднего прохода, колостом.
Лечение гнилостной флегмоны представляет значительные трудности. Необходимы широкие разрезы, хорошее дренирование раны, тщательные ежедневные перевязки с ревизией раны (возможны рецидивы) . Прогноз при обычной флегмоне благоприятный. При гнилостной флегмоне всегда очень серьезен.

Ответ от Алиса Рушанская[мастер]
Флегмона (греч. flegmone - жар, воспаление) - гнойное воспаление подкожной клетчатки без четких границ (разлитое) . Флегмону в большинстве случаев вызывают Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes . Развивается вследствие внедрения в клетчатку возбудителей при открытых повреждениях, после инъекций, реже - с током крови (гематогенная диссеминация) . Флегмона часто развивается на месте загрязненных землей ран, примерно через 1-3 нед после травмы. Бактерии могут проникнуть в кожу через трещины, ссадины, порезы, ожоги, укусы насекомых, операционные раны и венозные катетеры. Характерно подострое течение - боль, отек, гиперемия и повышение температуры на протяжении нескольких дней или недель . Очаг, как правило, имеет плотную консистенцию, флюктуация отсутствует . Инфекция может распространиться на мышцы, сухожилия, кости и суставы. При нейтропении (менее 500 функционально полноценных нейтрофилов в 1 мкл) флегмона развивается очень быстро и редко ограничивается одним или несколькими клетчаточными пространствами. Мелкие травмы кожи становятся причиной обширных флегмон, а безобидный фурункул может привести к ампутации конечности. Флегмона сопровождается болью и покраснением кожи, тогда как другие признаки инфекции, в частности нагноение, у таких больных нередко отсутствуют. Необычно быстрое прогрессирование инфекции может быть первым симптомом лейкоза .
Возбудители, вызывающие инфекции у больных с нейтропенией, в основном известны ( табл. 87.4 ), и это облегчает выбор антибиотиков. В их перечень входят и необычные возбудители, в том числе Escherichia coli, Pseudomonas spp. и грибы (они вызывают флегмону и у больных, ранее получавших антибиотики) . Основные принципы лечения - ранняя диагностика и антибиотикотерапия. Только рано начатое лечение предотвращает некроз и гибель тканей. Хирургическая обработка позволяет прервать распространение инфекции, но ее по возможности откладывают до окончания химиотерапии, пока количество нейтрофилов не увеличится.
Стафилококковая флегмона (возбудитель - Staphylococcus aureus ) развивается вокруг центрального очага, которым может служить абсцесс, фурункул, инфицированное инородное тело ( заноза, протез, венозный катетер ).
Стрептококковая флегмона (возбудитель - Streptococcus pyogenes ) представляет собой быстро распространяющийся по клетчаточным пространствам процесс, который часто сопровождается лимфангиитом и лихорадкой . Рецидивирующая стрептококковая флегмона может быть вызвана стрептококками групп A, С и G. Она наблюдается при венозной недостаточности, после операций на подкожных венах ног (взятие вены для коронарного шунтирования) , а также на фоне лимфатического отека (вследствие иссечения лимфоузлов, филяриатозов, первичной врожденной слоновости ).
Рецидивирующие стафилококковые инфекции обычно встречаются при эозинофилии и синдроме гиперпродукции IgE, а также среди носителей стафилококков.
Флегмона, вызванная Streptococcus agalactiae, встречается в основном при сахарном диабете и заболеваниях периферических артерий .
Причиной флегмоны глазницы у детей, как правило, служит Haemophilus influenzae ; при этом одновременно может наблюдаться синусит, средний отит или острый эпиглоттит . Полагают, что заболеваемость этой разновидностью флегмоны удастся снизить с помощью вакцины против Haemophilus influenzae типа В .
Флегмона, возникшая после укуса кошки, как правило, обусловлена Pasteurella multocida ; после укуса собаки - Pasteurella multocida, комплексом Streptococcus intermedius или Capnocytophaga canimorsus .
В полости рта собак и человека обитает множество анаэробных бактерий, которые тоже вносят свой вклад в развитие флегмон и абсцессов, осложняющих укушенные раны. Pasteurella multocida устойчива к диклоксациллину и нафциллину, но чувствительна к остальным бета-лактамным антибиотикам, фторхинолонам, тетрациклинам и эритромицину . При укусах собаки и укусах человека эффективны амоксициллин/клавулан

Ответ от Vovanze[мастер]
Флегмона (от греч. phlegmone – жар, воспаление) — острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки; в отличие от абсцесса не имеет чётких границ.
Виды флегмон
По расположению различают флегмону подкожную, подфасциальную, межмышечную, забрюшинную, околопочечную (паранефрит) , околопрямокишечную (парапроктит) , клетчатки средостения, флегмоны стопы, кисти и др.
Возбудители
Преимущественно стафилококк и др. гноеродные микроорганизмы, реже – кишечная палочка и анаэробы; соответственно особенностям возбудителя флегмон разделяют на гнойные, гнилостные и анаэробные (газовые) .
Возникновение флегмон
Возбудители флегмон проникают в клетчатку через поврежденную кожу или из расположенных рядом очагов инфекции (фурункул, кариес зубов, нагноившиеся лимфоузлы и т. д.) ; иногда заносятся с током крови (гематогенно) из расположенных вдали очагов.
Признаки флегмоны
Признаки флегмоны – боль, отёк; при подкожной флегмоне – гиперемия кожи; повышение температуры тела, озноб и др. Возможны переход воспалительного процесса на соседние органы, развитие сепсиса.
Лечение
Вскрытие и дренирование гнойного очага, антибиотики.
Профилактика
Гигиена кожи и медицинская обработка её при микротравмах, своевременное лечение пиодермий и др. местных очагов инфекции.

Ответ от старый ёж[гуру]
Скопление гноя в межклетчаточном пространстве, самая вонючая - болезнь Фурнье (флегмона мошонки и окружающих мягких тканей с возбудителем газовой гангрены) , имел счастье несколько раз вскрывать и отнюхать, к счастью всех, эти мои больные выжили.

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]