гестоз

Ответ от АНЕСТЕЗИСТ[эксперт]
Гестоз развивается после 20 недели беременности.
Гестоз (токсикоз) - это осложнение беременности, при котором происходит расстройство функции жизненно важных органов, вследствие нарушений в сосудистой системе. Это срыв адаптации организма женщины к беременности. Причинами гестоза могут быть как хронические заболевания (хронический аппендицит, холецистит, кольпит) , так и ранее перенесенные аборты, гельминтозы и др. Но до конца причины токсикоза до сих пор неизвестны. Токсикозы чрезвычайно опасны и должны быть выявлены и пролечены как можно раньше. Разделение гестозов на «ранние» и «поздние» достаточно условно, но мы это сделаем для лучшего понимания проблемы и путей ее устранения.
Ранние гестозы. Самый ранний признак гестоза - появление отеков. В первую очередь отекают ноги, кисти рук. Рвота беременных – достаточно частая форма раннего токсикоза. Она может повторяться от 1-2 раз в день до 10 раз в сутки, что крайне опасно и требует немедленного лечения. Сопровождается плохим самочувствием, угнетенным состоянием, иногда – слюнотечением, желтухой, нарушением функции печени. Рвота и слюнотечение приводят организм к обезвоживанию, вследствие чего нарушается формирование органов плода. Редкое проявление ранних гестозов – бронхиальная астма. Данное состояние характеризуется приступами удушья, возникающими из-за спазма бронхов. Часто это состояние сопровождается дерматозом, или наоборот. Одним из ранних и ведущих симптомов гестоза является и Артериальная гипертензия – повышение уровней систолического и диастолического давлений на 20-30 мм. рт. столба от исходного. Остеомаляция – размягчение костей вследствие потери кальция – так же один из вариантов раннего гестоза. Некоторые советы женщинам на ранних сроках беременности: Необходимо регулярно взвешиваться. Резкая потеря веса – это сигнал бедствия.
Прием пищи должен быть дробным – маленькими порциями, желательно завтракать в постели в положении лежа. Пить надо много минеральной щелочной воды, избегать трудно перевариваемых продуктов, не принимать горячую пищу.
Поздние гестозы – осложнение беременности, возникающее во второй ее половине. Проявляется повышением артериального давления, отеками, протеинурией (белок в моче) .
Для предупреждения таких осложнений гестоза, как преэкламсия и экламсия, женщина должна знать, что если количество суточной мочи снизилось до 500-700 мл, или вес за неделю прибавился более, чем на 1,5 кг, это должно насторожить. При проявлении этих симптомов женщине необходимо ограничить прием пищи и жидкости, использовать калийсберегающие диуретики – (мочегонные, рекомендованные врачом) . Если заболевание прогрессирует, то наступают более тяжелые проявления гестоза эклампсия (судороги на фоне потери сознания) , кровоизлияния в мозг, отслойка сетчатки, преждевременная отслойка плаценты, острая почечная недостаточность. На фоне нарушения кровообращения в плаценте развивается гипоксия ("кислородное голодание") плода. При тяжелых гестозах плод может погибнуть.
Для своевременной диагностики позднего гестоза необходимо:
pегулярно взвешиваться,
измерять артериальное давление,
определять суточный диурез (соотношение выпитой и выделенной жидкости) ,
регулярно сдавать анализ мочи, анализ крови,
выполнять в положенные сроки УЗИ плода и допплерометрию.
При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу акушеру - гинекологу. Гестозы лечатся амбулаторно и стационарно, в зависимости от тяжести течения заболевания.