гипофункция

Ответ от Анна[гуру]
Гипофункция яичников является собирательным понятием, включающим различные патологические состояния, обусловленные многими причинами, но проявляющиеся яичниковой недостаточностью. При этом вследствие недостаточного уровня половых стероидных гормонов может иметь место запоздалое половое созревание с аменореей или гипоменструальным синдромом, или с развитием патологии в детородном периоде — вторичной аменореи с явлениями преждевременного полового увядания (ранний климакс) .
Причины гипофункции яичников многообразны. Врожденная гипоплазия яичников связывается с воздействием вредных факторов в период внутриутробного развития. Острые и хронические инфекции (коревая краснуха, паротит, туберкулез и др.) , различные виды облучения, а также алиментарные факторы (недостаточное питание, отсутствие витаминов) могут приводить к гипофункции яичников. Влияние вредных факторов может проявляться повреждением как яичников, так и других структур генеративной системы.
Патогенез этого заболевания зависит от характера повреждающего агента, срока и продолжительности его воздействия. Оно может приводить к морфологическим нарушениям яичников (склерозирование, клеточная инфильтрация, фиброз и рубцевание) , а также к патологии ферментных систем стероидогенеза. При морфологических повреждениях яичников у последних изменяется и может нарушаться функциональное состояние рецепторного аппарата и их чувствительность к гонадотропинам. Возможно, так развивается синдром «резистентных яичников» .
Лечение гипофункции яичников зависит от времени ее возникновения (до или после полового созревания) и степени тяжести.
При выраженной гипофункции яичников, возникшей до периода полового созревания, лечение проводится поэтапно:
I этап — терапия направлена на стимуляцию созревания половых органов девочки;
II этап — лечение предусматривает создание циклического функционирования репродуктивной системы с циклической трансформацией эндометрия;
III этап проводится при необходимости выполнения генеративной функции;
IV этап направлен на реабилитацию и профилактику рецидивов болезни.