как делают пункцию

Ответ от Alf@T ***[гуру]
Исследование спинномозговой жидкости, то есть люмбальная пункция, или, как ее еще называют медики, поясничный прокол, имеет огромное значение для диагностики многих заболеваний. Для невропатолога оно не менее важно, чем, например, оценка результатов анализа крови для терапевта. Ведь спинномозговая жидкость, циркулирующая между паутинной и мягкой мозговыми оболочками и в желудочках мозга, выполняет роль барьера между кровью и мозгом. Она препятствует проникновению вредных веществ в мозговую ткань, участвует в ее питании и выводит в венозную систему отработанные продукты обмена. Находясь в такой тесной связи с мозгом, спинномозговая жидкость, как зеркало, отражает и происходящие в нем изменения. При некоторых заболеваниях в ней могут появляться патологические клетки, продукты нарушенного обмена, кровь и т. д. Обнаружение их и позволяет точно поставить диагноз.
Извлечение спинномозговой жидкости с помощью люмбапьной пункции служит и лечебной мерой при многих заболеваниях мозга и его оболочек, сопровождающихся повышением внутричерепного давления. После этой процедуры давление снижается, и больному становится легче. И, наконец, врачи используют поясничный прокол для введения лекарственных веществ непосредственно в межоболочеч-ное пространство мозга и его желудочки — в этом случае медикаменты действуют гораздо эффективнее.
Что же касается бытующего представления о вредности люмбальной пункции, то оно глубоко ошибочно. Чтобы вы убедились в этом, вкратце расскажу о технике поясничного прокола. Специальная игла вводится в мешочек, образуемый оболочками мозга (в так называемую конечную цистерну) , обычно между Ш и IV поясничными позвонками, где спинного мозга уже нет (см. рисунок) ; внутри позвоночного канала находятся нервные корешки, омываемые спинномозговой жидкостью. Повредить их или ранить иглой, практически невозможно.