как лечить болезнь бехтерева

Ответ от МаргаритаФилатова[гуру]
Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, — воспаление межпозвонковых суставов, приводящее к их сращению, когда позвоночник постепенно становится неподвижным.
При этом заболевании позвоночник на спондилограмме напоминает бамбуковую палку. Это обусловлено оссификацией связочного аппарата, образованием синдесмофитов – костных мостиков по краям тел позвонков, в телах которых отмечаются выраженные признаки остеопороза.
Причины развития болезни Бехтерева точно неизвестны. По всей видимости, заболевание развивается у людей, которые имеют специфическую наследственную предрасположенность и определенные генетические особенности иммунной системы.
Пациент ходит так, словно у него вместо позвоночника палка: наклоняться и поворачиваться вынужден всем телом. У 20% заболевших поражены сердце и аорта. Это проявляется одышкой, болью за грудиной, перебоями в работе сердца. У некоторых страдают почки, что приводит к амилоидозу и почечной недостаточности.
В большинстве случаев назначают нестероидные
противовоспалительные, в тяжелых случаях — глюкокортикоиды и цитостатики. После снятия воспаления проводят физиопроцедуры: ультразвук, динамические токи, магнито-, индукто- и лазеротерапию.
Благоприятны сероводородные и радоновые ванны, грязевые аппликации.
При болезни Бехтерева важно предупреждать и своевременно лечить хронические инфекции, это уменьшит либо предотвратит эпизоды обострения заболевания.
Существенное значение придается лечебной физкультуре. Она направлена на сохранение подвижности и укрепление мышц позвоночника и суставов, массаж мышц спины и конечностей. Заниматься нужно ежедневно по 30–40 минут. Эффект ЛФК может быть усилен упражнениями на специальных тренажерах, позволяющих разгрузить позвоночник и увеличить подвижность пораженных суставов.
Прогноз для жизни в целом достаточно благоприятный, у больных долго сохраняется работоспособность. После 20 лет болезни 27 % больных становятся инвалидами, у 73 % наступает ограничение трудоспособности из-за ограничения подвижности позвоночника Прогноз утяжеляется при присоединении осложнений (таких как амилоидоз почек, редкие поражения сердца, слепота вследствие тяжелого иридоциклита) .