как лечить лейкоплакию

Ответ от Елена Филатова[гуру]
Следует провести тщательную санацию полости рта, устранить раздражающие (травматические) факторы, а именно: исключение курения, увлечения горячей и острой пищей, сошлифовывание острых краев разрушенных зубов и корней, изъятие из полости рта металлических пломб и протезов из разнородных металлов. Больные лейкоплакией подлежат общему обследованию в целях выявления у них сопутствующих соматических заболеваний, особенно патологии желудочно-кишечного тракта, и в дальнейшем проведения соответствующего лечения. Перед назначением средств общего воздействия больному необходимо проконсультироваться с дерматологом, эндокринологом, онкологом, терапевтом по показаниям. Из препаратов общего воздействия назначают внутрь витамины групп А и В, концентрат витамина А по 10 капель 3 раза в день в течение 1 -2 месяцев. Витамин В применяют в виде бромистого тиамина по 20-30 мг в сутки или внутримышечно в виде 6% раствора по 1 -2 мл, витамин В12 - внутримышечно по 1-2 мл в течение 10-20 дней. Обоснованно применение также седативных препаратов, корня валерианы, настойки пустырника, микстуры Кватера, транквилизаторов и др. При плоской лейкоплакии оказывают благоприятное воздействие аппликации витамина А либо Е в масле 3-4 раза в день с экспозицией 20 мин. Применение прижигающих и раздражающих средств при лейкоплакии категорически противопоказано. При веррукозной лейкоплакии кроме описанного ранее лечения применяют блокады непосредственно под очаги поражения 5% раствором делагила или хонсурида (0,05 г вещества растворяют в 2-3 мл 0,5% раствора новокаина) , по 2- 2,5 мл. Инъекции проводят через день, на курс 6-8 инъекций. При лечении эрозивно-язвенной формы лейкоплакии назначают метацил, нуклеинат натрия, обоснованно применение седативных и успокаивающих препаратов: бромидов, валерианы, транквилизаторов. Если эрозия или язва образовались сравнительно недавно, то в комплекс лечения входят изъятие раздражителя, применение противовоспалительных и кератопластических средств, улучшающих трофику тканей, противовирусных средств (аппликаций 5% интерфероновой мази или 5% раствора интерферона с экспозицией 15-20 минут) , 3-4 раза в день, в течение 7- 10 дней. Если консервативное лечение в течение 10-14 дней оказывается неэффективным и не наблюдается тенденции к заживанию, следует применить хирургическое или криохирургическое иссечение очагов поражения с обязательным предварительным гистологическим исследованием. При подтверждении подозрений на малигнизацию сразу же предпринимается радикальная операция в Улучшает нормализацию процесса ороговения слизистой оболочки прием витаминов А, С, диета, исключающая раздражающие продукты. При правильной методике лечения положительный результат достигается в течение 1-2 месяцев. Мягкая лейкоплакия-проводят тщательную санацию полости рта, включающую лечение кариеса и его осложнений, сошлифовывание острых краев зубов, удаление зубных отложений, болезней пародонта с последующим ортопедическим лечением по показаниям. Назначают диету, богатую витаминами и молочно-растительными продуктами, исключают раздражающую пищу (острую, соленую, горячую). Назначают витамин А в виде аппликации или внутрь по 8-10 капель 3 раза в день; аскорбиновую кислоту и витамины группы В по два месяца с месячным перерывом. Седативные препараты и транквилизаторы назначаются всем больным. Необходимо устранение нервно-психических травм, переутомления. Примененяют кислые мукополисахариды - лорунит и хонсурид в виде аппликаций, а при более тяжелом течении - в виде инъекций с последующими аппликациями (лорунит 0,01 г растворить в 1-2 мл 0,5% раствора новокаина, хонсурид 0,5 г - в 4-5 мл 0,5% раствора новокаина). Аппликации проводят 2-3 раза в день с экспозицией 15- 20 мин, инъекции - через день по 1-2 мл, чередуя стороны, на курс лечения 6-8 инъекций. Хороший эффект дают аппликации солкосерил адгезивной пастой по 20 мин 3-4 раза в день. Из физических методов лечения обосновано применение гелиево-неонового лазера по схеме на биологически активные точки (БАТ).
Елена Филатова
Искусственный Интеллект
(261503)
На здоровье!
При наличии показаний к ортопедическому лечению следует больному с лейкоплакией рекомендовать наиболее рациональную конструкцию протеза, используя при протезировании благородные металлы. При изготовлении частичных съемных протезов следует обращать внимание на правильность изготовления кламмеров, чтобы они не травмировали очаг лейкоплакии. Зубные протезы у таких больных должны быть тщательно отполированы.