как принимать энап

Ответ от Арина Ямалова[эксперт]
Энап
Способ применения и дозы. Обычная дозировка - 1,максимум 2 таблетки 1 раз в день независимо от еды, но в зависимости от восприимчивости индивидуального больного.
Больным, которые принимают диуретик, рекомендуется прекращение лечения или снижение дозы за 3 дня до начала терапии энапом, чтобы предупредить быстрое падение давления. Предварительно небходимо контролировать функцию почек. Не следует начинать лечение с назначения фиксированной комбинации; оно не зависит от продолжительности приема.
Осторожность требуется в отношении больных с ослабленной функцией почек (клиренс креатинина от 30 до 80 мл/мин) и больных, которые лечатся препаратами, уменьшающими иммунологическую реакцию (аллопуринол или комбинации с ним) , а также при инсулинозависимом сахарном диабете. В случае резкого падения давления больного надо положить строго горизонтально и произвести коррекцию объема плазмы: дать перорально раствор поваренной соли либо внутривенно ввести физиологический р-р. Когда нормальное давление будет восстановлено, можно продолжить прием энапа.
К снижению кровяного давления приводит одновременный прием других антигипертензивных препаратов, барбитуратов, трициклических антидепрессантов, лития, фенотиазинов, алкоголя. Комбинированный прием энапа с калиесберегающими препаратами (амилорид) может увеличить концентрацию калия в крови. Анальгетики, антифлогистики и большое содержание соли в крови уменьшают действие энапа. Одновременный прием цитостатиков, иммунодепрессантов и системных кортикостероидов может привести к пониженному содержанию лейкоцитов. Осторожность необходима и при приеме дигиталиса.

Ответ от Vaal[гуру]
Эналаприл - "золотой стандарт" терапии гипертензии, принимается 2 раза в сутки, исходя из фармакокинетики препарата. Обычно начальная доза 2,5-5 мг дважды в сутки. Затем её можно повышать понемногу до 40 мг в сутки. Но это много. Проще с помощью кардиолога комбинировать препараты. Добавить бета-блокаторы или блокаторы медленных кальциевых каналов. Но в любом случае, стоит это проделывать с участием кардиолога. И не бери ты энап. Что КЫРКУ обогащать и свои кровные тратить. Отечественные эналаприлы много дешевле, а работают ничуть не хуже Словенских. А смотри как Сладкая тебе накатала много. С приведением подробных дозировок, клиренсов по креатинину. Как будто ты пробы Реберга-Тареева проводить будешь в домашних условиях. Решила показать, видно, какая она умная. Удачи и здоровья, Олег.

Ответ от Uragan[гуру]
Энап-Н? Не более 1 таблетки в сутки, преимущественно утром, если пропустили приём, то лучше дождаться следующего приёма. Между приёмами должно пройти не менее суток. Так как средство очень сильнодействующее, то можно начинать принимать по 1/2 таблетки.

Ответ от Ёладкая[гуру]
Внутрь, независимо от приема пищи. При монотерапии артериальной гипертензии - начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1-2 нед дозу повышают на 5 мг. После начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема. Через 2-3 нед переходят на поддерживающую дозу - 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг. Максимальная суточная доза препарата - 40 мг. В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза эналаприла должна составлять 2.5 мг/сут. Больным с гипонатриемией (концентрация Na+ в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0.14 ммоль/л начальная доза - 2.5 мг 1 раз в сутки. Реноваскулярная гипертензия: начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг. При тяжелой форме артериальной гипертензии возможно в/в введение (см. Эналаприлат) , проводимое только в условиях стационара. При ХСН начальная доза - 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД) , но не выше 40 мг/сут, однократно, или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт. ст. ) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 нед или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза - 5-20 мг/сут за 1-2 приема. У пожилых чаще наблюдаются более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым - 1.25 мг. При бессимптомном нарушении функции ЛЖ - по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема. При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут, КК 30-10 мл/мин - 2.5-5 мг/сут, менее 10 мл/мин - 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа. Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]