Кардиомиопатии
Автор Катерина Преображенская задал вопрос в разделе Красота и Здоровье
Что такое кардиомиопатия? и получил лучший ответ
Ответ от Svetik[гуру]
Кардиомиопатия - заболевание сердечной мышцы. Выделяют несколько типов кардиомиопатий. Чаще всего встречаются гипертрофическая обструктивная и дилятационная кардиомиопатия. При гипертрофической обструктивной кардиомиопатии происходит значительное утолщение стенок левого желудочка и межжелудочковой перегородки, приводящее к уменьшению полости левого желудочка и снижению сердечного выброса. Одновременно нарушается и наполнение левого желудочка кровью в фазу расслабления сердца. При дилятационной кардиомиопатии сердце становится похожим на большой мешок с огромными полостями и тонкими стенками. Все это приводик к нарушению кровообращения, что сопровождается значительным снижением физической работоспособности и нарушению функций всех органов и систем организма. Также при кардиомиопатии возможно развитие тяжелых нарушений сердечного ритма с фатальными последствиями. Радикальное лечение кардиомиопатии - операция в условиях искусственного кровообращения. В более легких случаях осуществляют консервативное лечение.
Ответ от Ўлия К.[гуру]
Кардиомиопатии — поражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы.
Кардиомиопатии подразделяются на первичные (идиопатические) без установленной причины и вторичные с известной этиологией.
Первичные кардиомиопатии
1. Дилатационная кардиомиопатия или застойная;
2. Гипертрофическая кардиомиопатия (субаортальный стеноз) ;
3. Рестриктивная кардиомиопатия (эндомиокардиальный фиброз) ;
4. Аритмогенная дисплазия правого желудочка (болезнь Фонтана) .
Группа вторичных кардиомиопатий обширная и включает в себя поражения миокарда при различных заболеваниях и патологических состояниях. Среди вторичных кардиомиопатий наиболее распространены алкогольная кардиомиопатия, тиреотоксическая кардиомиопатия, диабетическая кардиомиопатия и др.
Кардиомиопатии — поражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы.
Кардиомиопатии подразделяются на первичные (идиопатические) без установленной причины и вторичные с известной этиологией.
Первичные кардиомиопатии
1. Дилатационная кардиомиопатия или застойная;
2. Гипертрофическая кардиомиопатия (субаортальный стеноз) ;
3. Рестриктивная кардиомиопатия (эндомиокардиальный фиброз) ;
4. Аритмогенная дисплазия правого желудочка (болезнь Фонтана) .
Группа вторичных кардиомиопатий обширная и включает в себя поражения миокарда при различных заболеваниях и патологических состояниях. Среди вторичных кардиомиопатий наиболее распространены алкогольная кардиомиопатия, тиреотоксическая кардиомиопатия, диабетическая кардиомиопатия и др.
Ответ от Ester[гуру]
Кардиомиопатии - поражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы.
Среди вторичных кардиомиопатий наиболее распространены алкогольная кардиомиопатия, тиреотоксическая
Кардиомиопатии - поражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы.
Среди вторичных кардиомиопатий наиболее распространены алкогольная кардиомиопатия, тиреотоксическая
Ответ от Киска[гуру]
Впервые термин "кардиомиопатия" был предложен W.Bridgen в 1957 г. Согласно его определению кардиомиопатия – это группа болезней миокарда неизвестной этиологии некоронарогенного происхождения. На протяжении длительного времени это понятие неоднократно изменялось, порождая путаницу в терминологии. В последствие, благодаря внедрению современных методов диагностики, как инвазивных, так и неинвазивных, удалось установить происхождение многих кардиомиопатий, и Всемирной Организацией здоровья предложены классификации, последняя из которых представлена в 1995 г. [1] и делит кардиомиопатии на:
1. Дилатационную.
2. Гипертрофическую.
3. Рестриктивную.
4. Специфическую (метаболические, воспалительные, ишемические, клапанные и др.). К метаболическим относятся диабетическая, алкогольная кардиомиопатия и прочие.
5. Аритмогенную кардиомиопатию правого желудочка.
6. Неклассифицируемые кардиомиопатии (фиброэластоз и др.) .
Таким образом, кардиомиопатии – это неоднородная группа хронических заболеваний в большинстве случаев неизвестной этиологии, за исключением специфических. Специфические кардиомиопатии по структурно-функциональному состоянию миокарда ближе к дилатационной. Однако они не соответствуют определению дилатационной кардиомиопатии. В связи с этим не утихают споры в отношении того, имеют ли право на существование ишемическая, диабетическая кардиомиопатии и др. В настоящее время в зарубежной литературе часто встречаются эти термины. На наш взгляд использование этих терминов необходимо, так как это упрощает понимание тяжести состояния больного, у конкретного больного имеется выраженная дилатация с резким нарушением сократительной функции левого желудочка. Однако нельзя в этих ситуациях использовать термин "дилатационная кардиомиопатия" (ДКМП).
ДКМП являясь самой распространенной, встречается во всех странах мира. Имеющиеся до недавнего времени разногласия по вопросам определения кардиомиопатий и отсутствие четких диагностических критериев ДКМП обусловливают трудности проведения эпидемиологических исследований в этой области, в связи с чем на сегодняшний день точные данные о распространенности ДКМП и заболеваемости населения отсутствуют, поскольку большинство исследований носят ретроспективный характер и основываются на анализе лишь точно установленных диагнозов без учета ранних стадий болезни. По результатам таких исследований можно приблизительно судить о частоте возникновения ДКМП. Удельный вес ДКМП среди других кардиомиопатий составляет 60%. В этом отношении не потеряло своего значения высказывание Н. М. Мухарлямова: "Необходимы серьезные эпидемиологические исследования, которые позволят выяснить истинное состояние дел. Важность этой проблемы подчеркивается и тем, что больные ДКМП быстрее, чем при других некоронарогенных заболеваниях миокарда, становятся стойкими инвалидами" [2].
Впервые термин "кардиомиопатия" был предложен W.Bridgen в 1957 г. Согласно его определению кардиомиопатия – это группа болезней миокарда неизвестной этиологии некоронарогенного происхождения. На протяжении длительного времени это понятие неоднократно изменялось, порождая путаницу в терминологии. В последствие, благодаря внедрению современных методов диагностики, как инвазивных, так и неинвазивных, удалось установить происхождение многих кардиомиопатий, и Всемирной Организацией здоровья предложены классификации, последняя из которых представлена в 1995 г. [1] и делит кардиомиопатии на:
1. Дилатационную.
2. Гипертрофическую.
3. Рестриктивную.
4. Специфическую (метаболические, воспалительные, ишемические, клапанные и др.). К метаболическим относятся диабетическая, алкогольная кардиомиопатия и прочие.
5. Аритмогенную кардиомиопатию правого желудочка.
6. Неклассифицируемые кардиомиопатии (фиброэластоз и др.) .
Таким образом, кардиомиопатии – это неоднородная группа хронических заболеваний в большинстве случаев неизвестной этиологии, за исключением специфических. Специфические кардиомиопатии по структурно-функциональному состоянию миокарда ближе к дилатационной. Однако они не соответствуют определению дилатационной кардиомиопатии. В связи с этим не утихают споры в отношении того, имеют ли право на существование ишемическая, диабетическая кардиомиопатии и др. В настоящее время в зарубежной литературе часто встречаются эти термины. На наш взгляд использование этих терминов необходимо, так как это упрощает понимание тяжести состояния больного, у конкретного больного имеется выраженная дилатация с резким нарушением сократительной функции левого желудочка. Однако нельзя в этих ситуациях использовать термин "дилатационная кардиомиопатия" (ДКМП).
ДКМП являясь самой распространенной, встречается во всех странах мира. Имеющиеся до недавнего времени разногласия по вопросам определения кардиомиопатий и отсутствие четких диагностических критериев ДКМП обусловливают трудности проведения эпидемиологических исследований в этой области, в связи с чем на сегодняшний день точные данные о распространенности ДКМП и заболеваемости населения отсутствуют, поскольку большинство исследований носят ретроспективный характер и основываются на анализе лишь точно установленных диагнозов без учета ранних стадий болезни. По результатам таких исследований можно приблизительно судить о частоте возникновения ДКМП. Удельный вес ДКМП среди других кардиомиопатий составляет 60%. В этом отношении не потеряло своего значения высказывание Н. М. Мухарлямова: "Необходимы серьезные эпидемиологические исследования, которые позволят выяснить истинное состояние дел. Важность этой проблемы подчеркивается и тем, что больные ДКМП быстрее, чем при других некоронарогенных заболеваниях миокарда, становятся стойкими инвалидами" [2].
Ответ от Галина Дмитриева[активный]
Прочитайте до конца и все становится понятным. Самой было интересно, так как тоже имею такой диагноз.
Кардиомиопатии - заболевания, при которых поражение миокарда является первичным процессом, а не следствием гипертонии, врожденных заболеваний, поражения клапанов, венечных артерий, перикарда.
Предпочтительной считается классификация кардиомиопатий на основании различий в их патофизиологии и клинических проявлениях:
1. Дилатационная ( застойная ): увеличение левого и/ или правого желудочков, нарушение систолической функции, застойная сердечная недостаточность, аритмии, эмболии.
2. Рестриктивная : эндомиокардиальное рубцевание или инфильтрация миокарда, приводящие к возникновению препятствия наполнения левого и/ или правого желудочков.
3. Гипертрофическая : асимметрическая гипертрофия левого желудочка, в типичных случаях в большей степени вовлекается перегородка, чем свободная стенка, с обструкцией путей оттока из желудочка или без нее; обычно при не расширенной полости левого желудочка.
У меня оказывается гипертрофическая.
Это заболевание характеризуется гипертрофией ЛЖ, в типичных случаях без дилатации, при этом отсутствует явная причина болезни.
Два характерных признака заболевания, но не являющиеся обязательными :
1) асимметрическая гипертрофия перегородки (АГП) , при которой преимущественно гипертрофирована верхняя часть МжП по сравнению с толщиной заднебазальной свободной стенки ЛЖ;
2) затрудненный отток крови из ЛЖ (динамическая обструкция) вследствие сужения субаортальной области. У 50 % больных с ГК болезнь наследуется по аутосомно-доминантному типу с высокой степенью пенетрантности. Обструкция при ГК (если она имеется) носит динамический характер, степень ее выраженности изменяется при многократных обследованиях больного, изменяется от одного сокращения к другому. Обструкция является результатом дальнейшего сужения исходно уменьшенного размера выносящего тракта за счет движения вперед митрального клапана против гипертрофированной перегородки в систолу ( систолическое движение клапана вперед - СДВ). Динамическая обструкция может быть результатом 3 основных механизмов:
1) увеличенной сократимости ЛЖ, что приводит к уменьшению его сист. объема и увеличению скорости изгнания крови через выносящий тракт, в результате чего наблюдается движение передней створки митрального клапана в сторону, противоположную перегородке, как следствие сниженного давления растяжения;
2) сниженного объема желудочка (преднагрузка) , что приводит к дальнейшему уменьшению размеров выносящего тракта;
3) сниженного сопротивления кровотока в аорте (постнагрузка) , что увеличивает скорость кровотока через субаортальную область и также уменьшает систолический объем желудочка. Все вмешательства, увеличивающие сократимость миокарда, так же как и уменьшающие объем желудочка ( проба Вальсаавы) , могут увеличить обструкцию. Напротив, повышение АД, увеличение венозного возврата, ОЦК способствуют увеличению объема желудочка и уменьшают обструкцию. Клиника. Первым клиническим проявлением заболевания может быть внезапная смерть, которой часто подвержены больные дети и подростки, нередко во время или после физической нагрузки. Клинические проявления СН: одышка, возникающая в основном вследствие уменьшения эластичности стенок ЛЖ, что приводит к нарушению наполнения ЛЖ и увеличению диастолического давления в нем, а также к увеличению давления в левом предсердии.
Прочитайте до конца и все становится понятным. Самой было интересно, так как тоже имею такой диагноз.
Кардиомиопатии - заболевания, при которых поражение миокарда является первичным процессом, а не следствием гипертонии, врожденных заболеваний, поражения клапанов, венечных артерий, перикарда.
Предпочтительной считается классификация кардиомиопатий на основании различий в их патофизиологии и клинических проявлениях:
1. Дилатационная ( застойная ): увеличение левого и/ или правого желудочков, нарушение систолической функции, застойная сердечная недостаточность, аритмии, эмболии.
2. Рестриктивная : эндомиокардиальное рубцевание или инфильтрация миокарда, приводящие к возникновению препятствия наполнения левого и/ или правого желудочков.
3. Гипертрофическая : асимметрическая гипертрофия левого желудочка, в типичных случаях в большей степени вовлекается перегородка, чем свободная стенка, с обструкцией путей оттока из желудочка или без нее; обычно при не расширенной полости левого желудочка.
У меня оказывается гипертрофическая.
Это заболевание характеризуется гипертрофией ЛЖ, в типичных случаях без дилатации, при этом отсутствует явная причина болезни.
Два характерных признака заболевания, но не являющиеся обязательными :
1) асимметрическая гипертрофия перегородки (АГП) , при которой преимущественно гипертрофирована верхняя часть МжП по сравнению с толщиной заднебазальной свободной стенки ЛЖ;
2) затрудненный отток крови из ЛЖ (динамическая обструкция) вследствие сужения субаортальной области. У 50 % больных с ГК болезнь наследуется по аутосомно-доминантному типу с высокой степенью пенетрантности. Обструкция при ГК (если она имеется) носит динамический характер, степень ее выраженности изменяется при многократных обследованиях больного, изменяется от одного сокращения к другому. Обструкция является результатом дальнейшего сужения исходно уменьшенного размера выносящего тракта за счет движения вперед митрального клапана против гипертрофированной перегородки в систолу ( систолическое движение клапана вперед - СДВ). Динамическая обструкция может быть результатом 3 основных механизмов:
1) увеличенной сократимости ЛЖ, что приводит к уменьшению его сист. объема и увеличению скорости изгнания крови через выносящий тракт, в результате чего наблюдается движение передней створки митрального клапана в сторону, противоположную перегородке, как следствие сниженного давления растяжения;
2) сниженного объема желудочка (преднагрузка) , что приводит к дальнейшему уменьшению размеров выносящего тракта;
3) сниженного сопротивления кровотока в аорте (постнагрузка) , что увеличивает скорость кровотока через субаортальную область и также уменьшает систолический объем желудочка. Все вмешательства, увеличивающие сократимость миокарда, так же как и уменьшающие объем желудочка ( проба Вальсаавы) , могут увеличить обструкцию. Напротив, повышение АД, увеличение венозного возврата, ОЦК способствуют увеличению объема желудочка и уменьшают обструкцию. Клиника. Первым клиническим проявлением заболевания может быть внезапная смерть, которой часто подвержены больные дети и подростки, нередко во время или после физической нагрузки. Клинические проявления СН: одышка, возникающая в основном вследствие уменьшения эластичности стенок ЛЖ, что приводит к нарушению наполнения ЛЖ и увеличению диастолического давления в нем, а также к увеличению давления в левом предсердии.
Ответ от Николай Елин[активный]
Это когда мышца сердца изменена и структурно и функционально
Это когда мышца сердца изменена и структурно и функционально
Ответ от 3 ответа[гуру]
Привет! Вот подборка тем с похожими вопросами и ответами на Ваш вопрос: Что такое кардиомиопатия?