хронический аппендицит

Ответ от Ђуся[гуру]
Решающее значение имеют исследования живота. При пальпации отмечается болезненность в правой подвзошной области (интенсивность боли может быть от незначительно до резкой). В типичных случаях заболевание начинается с умеренной боли в эпигастрии (кажется, что болит желудок), кторая через 4-6 часов смещается в правую подвзошную область. Боль сопровождается пищеварительным дискомфортом: тошнота, реже-рвота, понос или запор. Затем у больного появляется температура (в начальных стадиях она не превышает 38гр, а при последующем вовлечении в процесс окружающей брюшины-темп. может быть выше 38гр. При прободении отростка боль очень резкая. При атипичном расположении отроска может иррадиировать в поясничнуюю область, бедро, промежность, правое подреберье. Истинному хроническому аппендициту почти во всех случаях предшествует острый приступ, чаще протекающий в абортивной форме (отросток самостоятельно освобождается от содержимого) и купирующийся самостоятельно. нередко у больного остается боль в правой подвздошной области, обусловленная спаечным процессом. В этом случае говорят о хроническом резидивирующем аппендиците. Хронический ап. характеризуется периодическими приступами острого аппендицита. Вне приступов больные чаще ощущают умеренную боль в подвздошной области, которая носит ноющий или тянущий характер. Болевой синдром в правых нижних отделах живота характерен и для ряда других заболеваний6патологии мочевыводящей системы, половых органов, онкологических заболеваний. Поэтому, чтобы установить диагноз хронического аппендицита нужно произвести всестороннее клиническое обследование больного, чтобы исключить все остальные заболевания, которые могут давать картину хронического аппендицита.