коблация это

Ответ от Alexey Khoroshev[гуру]
Метод холодноплазменной хирургии – коблации (coblation: cold ablation – “холодное разрушение”) - вошел в медицинскую практику в 1995 году, когда американская компания ArthroCare выпустила первый базовый блок Controller 2000 и разработала семейства электродов для применения в травматологии, ЛОР - и спинальной хирургии. К настоящему времени холодноплазменная хирургия заслужила признание и доверие специалистов США и Западной Европы. Количество выполненных операций исчисляется десятками тысяч, и продолжает неуклонно расти. Неоспоримы преимущества коблации в артроскопии и спинальной хирургии, где метод применяется для быстрой и безболезненной процедуры лечения грыжи межпозвоночного диска – нуклеопластики. Данная операция относится к малоинвазивным, высокотехнологичным методам лечения.
Несомненным достоинством коблации является прецизионное воздействие на обрабатываемые ткани при отсутствии обжигающего эффекта, характерного для лазерного и радиочастотного оборудования, традиционно применяемого во многих областях хирургии. Именно способность узкосфокусированного облака плазмы температурой до 600 разрушать и коагулировать ткани человека позволила коблации выступить в роли совершенного и универсального хирургического инструмента. Для того, чтобы в полной мере представить себе механизм работы холодноплазменного аппарата, необходимо рассмотреть общие принципы работы электрохирургического оборудования и особенности конструкции электродов для коблации, в которых, собственно, и заключается уникальность описываемой методики.
Коблация применяется в клиниках США и Западной Европы уже около 10 лет. За это время были прооперированы несколько десятков тысяч пациентов и проведено множество научных и клинических исследований воздействия плазмы на ткани человека. Метод зарекомендовал себя безопасным и высокоэффективным, позволив повысить качество хирургического лечения и облегчив работу хирургов. Направление коблационной хирургии является инновационным и непрерывно развивающимся.
В основе аппарата лежит принцип Коблации (Coblation – Cold ablation), методики, позволяющий проводить удаление (выжигание) или рассечение тканей человека при температуре до 700С, значительно меньшей, чем при использовании обычных электрохирургических аппаратов.
• Действующим агентом выступает узкофокусированное (50-100мкм) облако натриевой плазмы, формирующееся на рабочей поверхности электрода в среде NaCl (изотонический физиологический раствор) . Облако плазмы напряженностью 8 eV позволяет мгновенного расщеплять ткани до низкомолекулярных газов и воды. При этом за пределами активной зоны, температура не превышает нормальную, что позволяет избежать термического поражения обрабатываемых тканей.
• Полностью отсутствует “эффект прилипания” ткани к рабочей поверхности электрода. Широкий диапазон регулируемой мощности позволяет всегда установить необходимую мощность в зависимости от потребности хирурга.
• Аппарат осуществляет разрез и одновременную коагуляцию обрабатываемой ткани. Аппарат автоматически определяет подключенные электроды и соответственно корректирует мощность. Комплектуется широким ассортиментом биполярных электродов, подходящих для самого широкого спектра операций в спинальной хирургии.
нуклеопластика межпозвонковых дисков проводится под местной анестезией, с использованием рентгеновского контроля (ЭОП) . Производится прокол кожи, околопозвоночных мягких тканей и межпозвонкового диска специальной иглой (d – 2 мм) . В полость диска вводится электрод, на рабочей поверхности которого создается облако холодной плазмы (t 40 – 50 градусов Цельсия) . Во время создания ходов в межпозвонковом диске выпаривается небольшой объем вещества пульпозного ядра. Что в свою очередь приводит к значительному уменьшению давления внутри межпозвонкового диска. Устраняется воздействие на корешки спинного мозга, боль исчезает или уменьшается её выраженность. После операции через 4 часа можно ходить. Пациент может вернуться к труду через 5 – 7 дней.
Источник: Врач. Отзывы: ссылка ;