коклюш это

Ответ от Кали[гуру]
Коклюш
(французское coqueluche), острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступами своеобразного судорожного кашля; поражает преимущественно детей. Возбудитель - палочка Борде-Жангу (по имени впервые описавших её в 1906 бельгийского учёного Ж. Борде и французского - О. Жангу) выделяется больными при кашле и чихании с брызгами мокроты и, попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей здорового, вызывает заболевание. Вне организма микроб нестоек и во внешней среде быстро гибнет. Период заразительности - с первых дней заболевания до 3-4-й недели спазматического кашля, то есть около 40 сдут. Восприимчивость детей к К. очень велика с первых месяцев жизни. После болезни развивается стойкий иммунитет. В 1937 выделен микроб, сходный с палочкой К. , -паракоклюшная палочка. Заболевание, вызываемое этим микробом, протекает, как лёгкая форма К. , но иммунитета к К. не оставляет.
От заражения до появления первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит в среднем 7-9 сут. В течении болезни различают три периода: катаральный, спазматический и период разрешения. Катаральный период характеризуется появлением нетипичного сухого кашля, насморка, иногда - небольшого повышения температуры (в некоторых случаях температура поднимается до 38,5-39 °С). В последующие дни кашель постепенно усиливается, и через 10-14 сут болезнь вступает в спазматический период, когда кашель приобретает приступообразный характер. Приступы состоят из ряда коротких, быстро следующих друг за другом кашлевых толчков, сменяющихся свистящим судорожным вдохом (реприз) , затем снова - кашлевые толчки и снова реприз и т. д. (иногда до 10 раз). Приступ заканчивается выделением вязкой прозрачной мокроты, а нередко - рвотой. Лицо больного становится одутловатым, иногда отмечаются кровоизлияния в кожу, конъюнктиву глаз, в толщу век. В спазматическом периоде возникают изменения в органах дыхания (вздутие легких, поражение бронхов) , в сердечно-сосудистой и нервной системах (повышение кровяного давления, повышенная возбудимость, раздражительность ребёнка) , составе периферической крови. Продолжительность спазматического периода - 2-8 недель и больше. Затем наступает период разрешения, приступы кашля становятся реже и слабее, кашель постепенно прекращается. Осложнения К. чаще наблюдаются у детей раннего возраста (пневмонии с затяжным течением; поражения нервной системы - энцефалопатии; возможны парезы черепномозговых нервов, потеря слуха, речи, зрения и др.) .
Лечение: длительное пребывание на свежем воздухе, рациональный уход, щадящий нервную систему режим и питание высококалорийной пищей, небольшими объёмами, но часто. Антибиотики; в ранней стадии болезни - введение специфического противококлюшного гаммаглобулина. Хороший лечебный эффект даёт баротерапия. Профилактика: ранняя изоляция заболевших на всё время заразительности (40 сут) , карантинные мероприятия. Активная иммунизация проводится коклюшной вакциной в ассоциации с дифтерийным и столбнячным анатоксином (коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин, или АКДС-вакцина) детям в возрасте 5 мес, 6 мес, 7 мес, затем через 9-12 мес, потом каждые 2-3 года до 14 лет.
Лит. : Носов С. Д. , Инфекционные болезни у детей, 3 изд. , М. , 1966, с. 208-25.
P. Н. Рылеева, М. Я. Студеникин.

Ответ от Дмитрий[гуру]
Коклюш (pertussis) - инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis (коклюшная палочка, палочка Борде-Жангу). Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной приступообразный спазматический кашель.
Коклюшная палочка весьма чувствительна к факторам внешней среды - солнечному свету, повышению температуры, всем дезинфектантам. Очень требовательна к факторам окружения. Выделяет специфический токсин.
Коклюшем болеют только люди, поэтому источником инфекции может являться только больной человек. Период заразности длится с одной недели до появления кашля и 3 недели после. Поскольку до появления характерного кашля отличить коклюш от других инфекций тяжело, в течение одной недели инфицированные успевают заразить свое окружение. Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном общении с больным, поскольку микроб неустойчив во внешней среде. Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней, в среднем 5-8 дней.
Коклюшем болеют и дети, и взрослые, однако отличить инфекцию у последних удается довольно редко. После заболевания развивается практически пожизненный иммунитет. Группу особого риска составляют новорожденные - в возрасте до 1 года ребенок не имеет собственных антител, а материнские не поступают даже если у матери есть иммунитет против коклюша. В этом возрасте коклюш протекает тяжело и атипично, высока частота летальных исходов - в довакцинальный период смертность среди детей 1 года жизни составляла 50-60%, детей других возрастов - 8%.
Выделяемый коклюшной палочкой токсин поражает нервные окончания (рецепторов) , блокирует их, в результате чего в кашлевой нервный центр постоянно поступают нервные импульсы, что и обусловливает появление характерных приступов кашля. Если в процесс вовлекаются соседние неврные центры, возникает рвота (характерна для окончания кашлевого приступа) , сосудистые расстройства (падение артериального давления, сосудистый спазм) , нервные расстройства (судороги).
Помимо кашлевых спазмов, коклюш проявляетcя умеренным повышением температуры тела, недомоганием и воспалением верхних дыхательных путей (фарингит. ларингит, трахеобронхита). Кашель сухой, имеет характер приступов, не снимается приемом лекарств. Приступы наступают от любых внешних раздражений - света, движений и др. Приступ начинает с "предвестников" - царапанья за грудиной, першения в горле. Затем, один за другим, следуют кашлевые толчки. не дающие больному вдохнуть. после вдоха кашель начинается снова. Длительность приступов в среднем составляет 4 минуты. таких приступов может быть до 15 в сутки.
Лечение больных проводится только в стационаре. Больным обеспечивают особые условия - палата должна хорошо вентилироваться, воздух должен быть увлажнен специальными увлажнителями, кондиционерами или, в при их отсутствии, мокрыми полотенцами. Для лечения используются антибиотики (в начале заболевания) , успокаивающие средства, противорвотные и противокашлевые препараты. Длительность лечения составляет 7-10 дней.
Осложнения. Примерно у каждого десятого ребенка, заболевшего коклюшем, развивается воспаление легких, у 20 из 1000 отмечаются судороги (у 3% грудных детей). В 4 на 1000 случаев (у 1% грудных детей) имеет место поражение головного мозга (энцефалопатия). Коклюш и его осложнения могут привести к смерти ребенка, пик смертности от коклюша приходится на возраст до 1 года.
Единственным надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина.
В случах контакта с больным коклюшем проводится экстренная профилактика. Она заключается в введении 3 мл нормального человеческого иммуноглобулина и применению антибиотиков, относящихся к классу макролидов. Вакцинация среди непривитых по экстренным показаниям не проводится, поскольку для выработки иммунитета требуется, как минимум, 3-кратная вакцинация. Однако у детей, которые получили третью прививку АКДС 6 и более мес. назад, и не получивших, при этом, ревакцинацию, ее можно прове

Ответ от Gitarmax[эксперт]
болезнь такая...я в детстве болел...кашлеешь и задыхаешься _ сложно вздохнуть...и остановиться от кашля... ей один раз болеют...хехе - у меня больше такого не будет....хе-хе

Ответ от Пользователь удален[гуру]
Коклюш -острая инфекционная болезнь, относящаяся к воздушно-капельным антропонозам; характеризуется приступами спазматического кашля. Наблюдается преимущественно у детей раннего и дошкольного возраста. Возбудитель - мелкая, овоидная, грамотрицательная палочка, малоустойчивая во внешней среде. Входные ворота инфекции - верхние дыхательные пути, где и вегетирует коклюшная палочка. Образуемый ею токсин обусловливает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и оказывает общее действие главным образом на нервную систему, в результате чего развивается спастический компонент (спастическое состояние диафрагмы и других дыхательных мышц, бронхоспазм, склонность к спазму периферических сосудов) , а у маленьких детей - иногда клонико-тонические судороги скелетных мышц. При тяжелых формах возникает гипоксия. В патогенезе коклюша определенную роль играют аллергические механизмы.
Инкубационный период 3- 15 дней (чаще 5-7 дней). Катаральный период проявляется небольшим или умеренным повышением температуры тела и кашлем, постепенно нарастающим по частоте и выраженности. Этот период продолжается от нескольких дней до 2 нед. Переход в спастический период происходит постепенно. Появляются приступы спастического, или конвульсивного, кашля, характеризующиеся серией коротких каш-левых толчков и последующим вдохом, который сопровождается протяжным звуком (реприз). Возникает новая серия кашлевых толчков. Это может повторяться несколько раз. В конце приступа (особенно при тяжелой форме) наблюдается рвота. В течение суток приступы в зависимости от тяжести болезни повторяются до 20-30 раз и более. Лицо больного становится одутловатым, на коже и конъюнктиве глаз иногда появляются кровоизлияния, на уздечке языка образуется язвочка. При тяжелом течении на высоте приступа могут возникнуть клонические или клонико-тонические судороги, а у детей первого года жизни - остановка дыхания. При исследовании крови выявляется лейкоцитоз (до 20- 70 Ђ 10% и более) , лимфоцитоз; СОЭ при отсутствии осложнений нормальная или пониженная. Этот период продолжается 1-5 нед и более. В периоде разрешения, продолжающемся 1-3 нед, кашель теряет конвульсивный характер, постепенно исчезают все симптомы.
В зависимости от частоты кашлевых приступов и выраженности прочих симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы коклюша. Наблюдаются и стертые формы коклюша, при которых спастический характер кашля не выражен. Эта форма наблюдается у детей, получивших вакцинопрофилактику, и у взрослых.
Осложнения: пневмонии (в развитии которых участвует бактериальная микрофлора) , ателектазы легких, эмфизема средостения и подкожной клетчатки, энцефапопатии и др.
Затруднения в распознавании встречаются главным образом при стертой форме. Необходимо дифференцировать от ОРЗ, бронхитов. Подтверждением диагноза служит выделение коклюшной палочки из трахеобронхиального секрета; для ретроспективного диагноза в более поздние периоды используют серологические методы (реакция агглютинации, РСК, РНГА) .
Лечение проводится на дому. Госпитализируют детей с тяжелыми формами болезни, при наличии осложнений и по эпидемиологическим показаниям. Рекомендуется длительное пребывание больного на свежем воздухе. Детям раннего возраста при тяжелых и среднетяжелых формах болезни или при наличии осложнений назначают антибиотики: эритромицин по 5-10 мг/кг на прием 3-4 раза в сутки; ампициллин пероральноив/м25-50 мг/(кг-сут) в 4 приема, курс лечения 8- 10 дней. Назначают также тетрациклин по 30-40 мг/(кг Ђ сут) в течение 10-12 дней. В тяжелых случаях применяют комбинацию двух антибиотиков. В ранних стадиях болезни эффективен противококлюшный гамма-глобулин (по 3-6 мл ежедневно 3 дня подряд). При тяжелых и осложненных формах коклюша применяют преднизолон. С целью ослабления спастических явлений и кашлевых приступов назначают нейролептические средства -аминазии, пропазин. При гипоксии показана оксигенотерапия, при апноэ -длительная искусственная вентиляция л

Ответ от Екатерина Куприянова[активный]
Нам привезли вирус коклюша дети хозяев, у которых мы снимали дачу. Целый день контакта на свежем воздухе и через 8 дней начал кашлять мой старший 6-тилетний сын. Кашель усиливался несмотря на лечение. В поликлинике заведующая после рентгена сказала, что это трахеит. Ребенок на тот момент краснел весь и было одутловатое лицо, но до рвоты еще не дошло. Когда начал кашлять маленький меня осенило проверить в интернете не коклюш ли это без температуры бывает такой. Опасения подтвердились, мы помчали в Москву сдавать анализы. Сначала показателен посев из глотки, недели через 2 в анализе крови видно, но уже из глотки не берут. В поликлинике любят назначать анализы независимо от стадии болезни ( и ненавидят этот диагноз). Старшему ни Синекод ни небулайзеры не помогали, влажный воздух тоже. Аскарил немного облегчал страдания мне показалось. Болел 2 месяца, потом пошло на спад. Третья-четвертая недели доходило до рвоты. Маленькому вкололи иммуноглобулин человеческий 2 дня подряд ( дети не привиты были, причем старший из-за инвалидности, а маленькому зотела сделать Инфанрикс, но его нигде не было. Я против АКДС.) , пропили мы курс Суммамеда, бесполезный антибиотик, надо было сразу Клацид назначать несмотря на то, что вес был менее 8 кг. Клацид мы пропили лишь на третьей неделе заболевания после того как несколько раз задыхался и у кровати стоял баллон с кислородом (сама купила, почитав про помледствия кислородного голодания у детей такого возраста) и даже несмотря на то, что пишут, что антибиотики не помогают в спазматическом периоде, нам Клацид помог!
Еще хороший педиатр, которого мы вызвали на дом (он же назначил Клацид) назначил лечение старшему 6-тилетнему.
1. Бронхолитин по 5-10 мл 3 р в день
2. Гомеопатия #4
Эхинацея пурпуреа D3, Белладонна C3, Купрум ацетикум С6, Дрозера D3
3 дня по 2 горошины каждого * 6-8 раз в день
3 дня по 3 горошины каждого 4 раза в день
3 дня по 5 горошин * 2-3 раза в день
Младшему я разводила по 5 горошин в воде и давала по чайной ложке. Раствор мог храниться неделю насколько я помню. И еще: гомеопатию дают за 15-30 мин. до еды.
Я не знаю помогало или нет, но как-то я забыла младшему дать и был сильнейший приступ. После этого давала постоянно и такое не повторялось..
Теперь иммунитет настолько подорван у детей, что болеют 2 раза в месяц. Мы с мужем тоже заразились от детей коклюшем, но пропили курс антибиотиков и легко отделались.
Кстати, старшему в справке в сад так и не написали "коклюш", трахеит поставили несмотря на подтверждение анализами 🙂

Ответ от Anela ArtKo[новичек]
Мы тоже сына и так и эток лечим... не знаю курс антибиотиков, конечно, на немного снизил кашель... уже полтора месяца кашляет - и кашель то влажный, то резко сухой.... И ножки парили, и компрессы делали... и кажется, что только не предпринимали. В начале курс цефтриаксона прошли с сиропами, а затем курс амикацина (уколы) и ровамицина (таблетки) одновременно + бромгексин и гропринносин... А спустя дня 2-3 снова начался какой-то кашель. Сейчас тоже делаем компрессы на грудную область, не затрагивая области сердца.... Уже много ачиталась про этот коклюш... Может это он и есть...

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]