кольпоскопия

Ответ от Sebastian[гуру]
Для диагностики патологий шейки матки и влагалища современная гинекология располагает безопасным, безвредным и одновременно эффективным методом, который позволяет обнаруживать все известные заболевания. Этот метод получил название - кольпоскопия. При этом методе иследование шейки матки проводится с применением высокоточного оптического устройства - кольпоскопа. Применяя данный вид исследования можно обнаружить большое число гинекологических заболеваний ещё на начальной стадии. Минимальные эрозии и зарождающиеся опухолевые образования гораздо легче обнаружить с помощью кольпоскопа, чем каким-либо другим методом.
Кольпоскопия назначается гинекологом пациентке при подозрениях на наличие заболеваний шейки матки или влагалища. Часто кольпоскопию проводят после получения результата Пап-теста, указывающего на наличие патологии. Пап-тест или цитологический мазок позволяет быстро и точно выявить предраковые изменения эпителиальных клеток. Для этого с шейки матки и слизистой влагалища берутся клетки и подвергаются исследованию. При обнаружении в тканях аномальных изменений, требуется установить местоположение видоизмененных тканей. Кольпоскопия является незаменимой и при проведении биопсии тканей и при взятии мазков.
Причиной для назначения кольпоскопии может стать подозрение на эрозию шейки матки, дисплазию, полип эндометрия матки, гиперплазию слизистой оболочки шейки матки, лейкоплакию, эритроплакию, вирус папилломы человека, рак шейки матки на начальном этапе. Процедура является совершенно безболезненной, безопасной и вместе с тем высоко информативной.
Кольпоскопия требует незначительной подготовки. За двое суток до процедуры требуется отказаться от половых контактов, использования вагинальных кремов и спринцеваний. Самым удобным периодом для обследования являются вторые или третьи сутки после окончания очередных месячных. Кольпоскопическое исследование проводится в гинекологическом кресле с использованием гинекологического зеркала. Из влагалища удаляются выделения, после чего гинеколог проводит предварительный осмотр кольпоскопом. Кольпоскопия бывает простой и расширенной. Простая кольпоскопия – это изучение шейки матки и влагалища при обычном десятикратном увеличении без использования медикаментозных препаратов. Расширенная кольпоскопия предполагает изучение реакции эпителия на разнообразные медикаменты. По этой реакции гинеколог может установить характер заболевания.
После предварительного осмотра врач помещает во влагалище ватный тампон смоченный раствором йода (также может использоваться люголь или 3% уксусная кислота) . Под влиянием химических реагентов здоровые участки эпителия влагалища и шейки матки становятся коричневого цвета, а окраска патологических зон остается прежней. Комплексное кольпоскопическое изучение влагалища и шейки матки, как правило, не превышает получаса. При обнаружении патологического участка гинеколог может принять решение о необходимости биопсии, то есть изъятия маленького фрагмента ткани для последующего лабораторного исследования. При биопсии могут возникнуть слабые тянущие или схваткообразные болевые ощущения в органах малого таза. Как правило, биопсия проводится без анестезии.
После проведения кольпоскопического обследования в течение нескольких суток у пациентки могут наблюдаться выделения из влагалища коричневого цвета. Это не должно стать причиной для беспокойства, ведь коричневые выделения - ничто иное, как остатки йода, использовавшиеся при процедуре. Если одновременно с кольпоскопией проводилась биопсия, то в первые сутки могут наблюдаться незначительные выделения крови из влагалища и слабое ощущение тяжести внизу живота. В исключительно редком случае биопсия становится причиной инфекции или существенного кровотечения, которое требует госпитализации пациентки. После кольпоскопии женщина может вести обычный образ жизни, но если имеются выделения крови, то следует отложить половую близость до их полного окончания.