кровь в матке

Ответ от Пользователь удален[гуру]
* Я не врач - отвечаю... по Google...
Маточные кровотечения - выделение крови из матки, являющееся симптомом многих гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, патологического течения беременности, родов и послеродового периода. Встречаются во все возрастные периоды.
Маточные кровотечения в периоде новорожденности являются следствием падения уровня плацентарных эстрогенов и прогестерона в организме, их относят к пограничным состояниям новорожденных. Они наблюдаются примерно у 3% новорожденных девочек на первой неделе жизни и характеризуются скудными выделениями из половых путей, состоящими из темной несвернувшейся крови и слизи. Эти выделения, как правило. прекращаются самостоятельно через 1—2 дня.
Маточные кровотечения в первое десятилетие жизни (до наступления пубертатного периода) могут быть обусловлены гормонально-активными опухолями яичников гранулезоклеточного, текаклеточного или смешанного гранулезотекаклеточного строения. Автономная секреция эстрогенов тканью опухоли приводит к пролиферации (и даже к гиперплазии) эндометрия с последующим его отторжением и кровянистыми выделениями из матки ациклического характера. Не свойственная возрасту гиперэстрогения вызывает рост и развитие половых органов (вульвы, влагалища, матки), молочных желез, появление полового оволосения. Этот симптомокомплекс носит название ложного преждевременного полового развития, т.к. он связан с автономной секрецией эстрогенов тканью опухоли, а не с активацией функции всей гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Диагноз подтверждают результаты прямокишечно-брюшностеночного исследования и эхоскопии яичников (одностороннее увеличение яичника), а также данные гормональных исследований (повышение содержания в крови эстрогенов при следовых количествах лютропина и фоллитропина). Дифференциальный диагноз проводят с кровотечениями из влагалища, причиной которых может быть саркома или инородное тело. Саркома влагалища встречается у девочек первых 3 лет жизни; она представляет собой легко кровоточащие гроздевидные или полипозные разрастания. При инородном теле влагалища кровянистые выделения обычно содержат примесь гноя и имеют гнилостный запах, что обусловлено некротическими изменениями стенки влагалища и образованием пролежней. Саркому и инородное тело влагалища диагностируют на основании данных осмотра наружных половых органов, прямокишечно-брюшностеночного исследования и вагиноскопии.
Обследование девочек первого десятилетия жизни с кровянистыми выделениями из половых путей проводят в стационаре, в отделении гинекологии детского возраста.
Маточные кровотечения в пубертатном, репродуктивном периодах и в периоде пременопаузы разделяют на кровотечения, не связанные с беременностью и родами (ациклические — метроррагии и циклические — меноррагии) и возникающие во время беременности, в родах и в послеродовом периоде.
Маточные кровотечения, не связанные с беременностью и родами, могут иметь различные причины. В пубертатном периоде, М.к. обычно являются следствием нарушения становления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и носят ановуляторный характер. Они называются ювенильными кровотечениями.
Их необходимо отличать от М.к., обусловленных повышенной кровоточивостью (например, при тромбоцитопении), гормонально-активными опухолями яичника, миомой и саркомой матки, раком шейки матки, а также от М.к. у пациенток старше 15 лет, возникающих при прервавшейся беременности.
Маточные кровотечения в репродуктивном возрасте и в периоде пременопаузы - встречаются очень часто и являются одной из основных причин обращения к гинекологу. Около 2/3 всех М.к. в эти возрастные периоды составляют кровотечения, связанные с расстройством функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, — дисфункциональные маточные кровотечения, преимущественно ациклические, с интервалами 11/2—6 мес...
далее, здесь... http://www.curemed.ru/medarticle/articles/24339.htm
Источник: nik Y...