лечение эрозии шейки матки

Ответ от Марина[гуру]
Если вам поставили этот диагноз, не спешите отчаиваться: эрозия шейки матки - одно из самых распространенных, но хорошо поддающихся терапии заболеваний. Однако если не лечить эту специфическую ранку, то может возникнуть реальная угроза здоровью.
Шейка - это часть матки, выступающая во влагалище. Причина частых заболеваний шейки матки связана с ее анатомическим расем: через нее проходит цервикальный канал, соединяющий полость матки с влагалищем. Врач-гинеколог выявляет заболевание при осмотре шейки. Более детально исследуют эрозию с помощью кольпоскопа - увеличительного оптического прибора. Обычно эрозия располагается вокруг наружного зева шейки матки в виде ярко-красного или розового пятна. Во время осмотра врчек ткани с патологически измененного участка. Клетки взятого материала детально исследуют под микроскопом. При уточнении диагноза важно исключить наличие атипических клеток, которые являются признаком онкологичеесса.
Существуют два вида эрозии:
1. Истинная эрозия - дефект слизистой оболочки. Причины ее возникновения могут быть следующими:
¦ воспалительные заболевания шейки матки (чаще вирусного, герпетического происхождения) . Микроорганизмы разрушают структуру клеточных мембран и выделяют токсические вещества;
• травмы, нанесенные барьерными и химическими контрацептивами;
• неумелое спринцевание.
Протекает она бессимптомно; иногда могут появляться выделения, связанные с воспалением. Как и любая ранка, истинная эрозия часто заживает сама собой. К сожалению, не всегда.. .
2. Псевдоэрозия - наиболее распространенное заболевание шейки матки. В отличие от истинной эрозии это не ранка, а изменение эпителия слизистой оболочки шейки. Особенность строения шейки матки такова, что ее часть, обращенная в полость влагалища, покрыта такой же слизистой, как и его стенки. Это так называемый многослойный плоский эпителий, очень плотный и прочный, защищающий от проникновения инфекций. Проще говоря, это преграда между внешней и внутренней средой организма.
Слизистая цервикального канала покрыта другим эпителием -тонким цилиндрическим, лишентных свойств. У маленьких девочек значительная часть шейки матки покрыта именно таким слоем, который по мере взросления замещается плотным плоским эпителием. К 25 годам цилиндрический эпителий должен присутствовать только в церви кальном канале. Псевдоэрозией называется состояние, когда на наружной (влагалищной) части шейки матки расположен эпителий, который должен быть только в канале.
ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ
1. Устранение инфекций
Прежде чем лечить эрозию, нужно устранить воспаление, возникшее, например, на фоне инфекций, передающихся половым путем. В некоторых случаях вместе с исчезновением инфекций проходит и эрозия.
2. Воздействие на эрозию
Существует несколько способов ее ликвидации.
Диатермокоагуляция - прижигание. Прижигать эрозию начали еще в XVIII веке. Конечно, инструмент доэлектрической эпохи давно сменился электрокоагулятором, который разрушает ткань воздействием высокой температу­ры. В результате прижигания ликя эпителий, расположенный не на своем месте, и вместо псевдоэрозии создается ранка, которая в процессе заживления покрывается нормальным многослойным эпителием.
В течение двух-трех недель после лечебной процедуры следует поддерживать относительно стерильную среду во влагалище, чтобы ранка зажила без воспаления и нагноения. Больным не рекомендуется вступать в интимные отношения, поднимать тяжести. При соблюдении правил в подавляющем большинстве случаев все проходит без осложнений. Недостаток этого метода - на месте эрозии об­разуется рубец. Это может привести к тому, что во время последующих родов шейка не сможет правильно раскрыться. Стоимость диатермокоагуляции - от 500 рублей.
Криодеструкция - воздействие низкой температурой на участок эрозии с помощью специального прибора. Замораживание жидким азотом происходит на глу­бину всего 2 мм (а прижигание - на 5 мм) . В результате заживление идет без рубцов