Панкреатит лечение таблетки какие лучше
Автор Ольга Бабкина задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства
Панкреатит. Какие препараты применяют и получил лучший ответ
Ответ от Натали[гуру]
Панкреатит
Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы.
Панкреатит бывает острым и хроническим.
Поражение поджелудочной железы может проявляться от незначительных болевых ощущений до тяжелейшего шока. Среди больных преобладают женщины: это, по-видимому, связано с более высокой частотой встречаемости у них желчнокаменной болезни и нарушений жирового обмена. Значительная часть больных - лица пожилого и старческого возраста.
Причины панкреатита:
интоксикация алкоголем
заболевания желчных путей, желчного пузыря
заболевания двенадцатиперстной кишки (дуоденит, гастродуоденит, язва)
травмы
прием лекарств - иммуносупрессанты, антибиотики, сульфаниламиды, натрийуретики, непрямые антикоагулянты, индометацин, бруфен, парацетамол, глюкокортикостероидные гормоны, эстрогены ;
инфекции (в том числе вызванные вирусами гепатита В, С, эпидемического паротита и др) ;
гиперлипидемии,
гиперпаратиреоз,
сосудистые заболевания,
болезни соединительной ткани;
Основным проявлением панкреатита являются боли: в правой верхней половине живота – при поражении головки поджелудочной железы; под ложечкой – при преимущественном поражении тела поджелудочной железы, в левом подреберье – при поражении хвоста поджелудочной железы; опоясывающий характер болей связан с поражением всей поджелудочной железы
Происходит разжижение стула. Стул кашицеобразный, содержит частички непереваренной пищи. Количество стула по объему величивается. Стул имеет неприятный запах. Возможно - пенистую консистенцию, тяжело смывается со стенок унитаза.
Лечение панкреатита
Первые 3 дня голод при остром панкреатите
При болях принимают но-шпу, баралгин;
октреотид 100 мкг 3 раза подкожно первые 5 дней
при отсутствии октреотида – внутривенно вводится ранитидин 150 мг каждые 8 ч;
дробное питание с ограничением животного жира;
креон 1–2 капсулы или панцитрат 1–2 капсулы 3 раза в сутки
Хирургическое лечение должно проводится у больных по поводу желчно-каменной болезни, хронического калькулезного холецистита
панкреатит любит три условия холод голод и покой. строгая диета. минеральная вода с газом если приступ покой исключить любую пищу и пить минералку.
При панкреатите боль трудно снять только анальгетиками. Важнее антиферментные препараты типа Контрикала или Гордокса в/в, они приносят облегчение сами по себе.
Из анальгетиков наиболее эффективен Кетонал в/м по 100 мг, 3 раза в сутки через равные промежутки времени + холод на живот. В принципе к Кетоналу можно добавить Анальгин в/м по 1 грамму, до 3-х раз в сутки. В последнее время появился анальгетик с новым механизмом действия - Катадолон, панкреатит конечно не его основное показание, но вместе с Кетоналом он может значительно уменьшать боль, его принимают при острых болях по 200 мг 3 раза в сутки. Поэтому наиболее разумно сочетать Кетонал в/м и катадолон внутрь.
При панкреатите.
Лечение направлено на максимальное щажение поджелудочной железы, уменьшение гиперферментемии. подавление секреторной функции железы и уменьшение явлений стаза в протоках поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишке. В первые 1—2 дня заболевания больному острым панкреатитом или при обострении хронического наряду с медикаментозной терапией и соблюдением постельного режима назначают голод. Рекомендуется только жидкость в количестве 1 —1,5 л (по 200 мл 5-6 раз). Назначают щелочную минеральную воду (боржом) комнатной температуры и без газа, отвар шиповника (1—2 стакана) , некрепкий чай. С 3-го дня заболевания показана диета № 5п (первый вариант панкреатической диеты) .
Целевое назначение диеты № 5п. Содействовать в острый период болезни нормализации функциональной способности поджелудочной железы, способствовать механическому и химическому щажению желудка и кишечника, а также уменьшению рефлекторной возбудимости желчного пузыря.
Общая характеристика диеты. Диета низкой энергетической ценности, содержит физиологическую норму белка (1/3 которой животного происхождения) , с резким ограничением содержания жира и углеводов, механически и химически щадящая. Исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков.
Кулинарная обработка. Всю пищу готовят в вареном виде или на пару; жидкой или полужидкой консистенции.
Режим питания дробный (5—6 раз в сутки) .
Химический состав. Белков 80 г, жиров 40—60, углеводов 200 г. Свободной жидкости 1,5—2 л, поваренной соли 8—10 г.
Энергетическая ценность 1800 ккал.
Перечень рекомендуемых продуктов и блюд.
Хлебобулочные изделия. Сухари 50 г.
Супы. Слизистые из различных круп (овсяная, рисовая, манная, перловая и другие, кроме пшена) на воде или некрепком овощном отваре, суп-крем из выверенного мяса.
Блюда из мяса и птицы. Мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка, кролик) , свободное от сухожилий и жира, в виде суфле, кнелей или паровых котлет.
Блюда из рыбы. Рыба нежирных сортов (треска, судак, сазан, окунь и др. ) в виде суфле, кнелей.
Блюда из яиц. Яйцо всмятку, паровой омлет (не более 1—2 яиц в день) .
Молоко, молочные продукты и блюда из них. Молоко только в блюдах, творог свежеприготовленный некислый в виде пасты, парового пудинга.
Жиры. Несоленое сливочное масло добавлять в готовые блюда.
Блюда и гарниры из овощей. Овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) в виде пюре, паровых пудингов.
Блюда и гарниры из круп. Несладкие протертые вязкие каши, пудинги, запеканки из риса, продельной крупы, геркулеса, приготовленные на воде.
Фрукты. Яблоки в печеном виде.
Сладкие блюда. Протертые компоты из сухих и свежих фруктов, кисели, желе, мусс на ксилите, сорбите.
Напитки. Чай некрепкий, минеральная вода, отвар шиповника.
Запрещаются: мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, жирные сорта мяса и рыбы (баранина, свинина, гуси, утки, осетрина, севрюга, сом и т. п.) , жареные блюда и обжаривание, сырые овощи и фрукты, капуста белокочанная, редис, лук, репа, щавель, салат, редька, брюква, копчености, консервы, колбасные изделия, сдобные и свежевыпеченные мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, мороженое, алкогольные напитки, пряности и специи. Диету назначают на 5—7 дней.
Панкреатит - это часто недестаток различных ферментов. У меня были такие приступы, что мама не горюй. Давно все прошло, и даже не знаю где теперь находится поджелудочная железа находится. А пользовалась я вот чем: все фрукты, которые могла купить на рынке ( обязательно хорошего качества) , 6-7 наименований, т. е. ,чем больше, тем лучше (больше разновидностей ферментов) , покрошить в очень мелкий винигрет (каждого фрукта не больше 50-и гр.. Принимать один раз в день и в этот прием больше ничего неесть и не пить.
Почитайте тут:
ссылка
подробно расписано, как и какими способами лечить, к какому врачу обратиться, и что делать, если в больничку возможности идти нет.
Выздоравливайте!)