Механическая желтуха что это такое
Автор Любовь задал вопрос в разделе Красота и Здоровье
Механическая желтуха - что это и получил лучший ответ
Ответ от Aksioma[гуру]
когда камень закрывает отверстие желчевыводящего протока, желчь с током крови разносится по всему телу, вызывает желтизну и зуд.но не это страшно. страшно переполнение желчного пузыря, возникновение разрыва и всех последствий, связанных с прободением .Самое верное, как можно быстрее удалить камень, благо, что эти операции делают, не травмируя окружающую ткань.НЕ ПРОМЕДЛИТЕ!
Ответ от Василиса[гуру]
Все виды желтух объединены одним признаком - гипербилирубинемией, от которой зависит яркость окраски кожи: от светло-лимонного оттенка до оранжево-жёлтого и зелёного или оливково-жёлтого цвета • Пожелтение кожи и склер начинается при концентрации билирубина более 26 ммоль/л • Пропитывание кожи пигментом требует времени: при экспериментальной перевязке общего жёлчного протока гипербилирубинемия нарастает через 24 ч, но кожа окрашивается лишь 5-8 дней спустя • Билирубин образуется при распаде Нb разрушенных эритроцитов. Первоначально образуется белковое тело - глобин и железосодержащий гематин. Из последнего путём отщепления железа и присоединения гидроксильной группы появляется билирубин (его непрямая фракция) • Образование непрямого билирубина происходит в ретикулоэндотелиальной системе (селезёнке, костном мозге и т.д.) • Печёночные клетки конъюгируют непрямой билирубин с глюкуроновыми кислотами. Образуемая при этом прямая фракция билирубина выделяется затем с жёлчью • У здоровых лиц билирубин сыворотки крови в основном представлен непрямой фракцией, не превышающей 20 мкмоль/л, тогда как прямой билирубин содержится в малом количестве • Если печень здорова и жёлчные пути проходимы, то накапливаемый в крови в избытке (например, при массивном распаде эритроцитов) билирубин удаляется через печень в кишечник • При обтурации жёлчных путей либо при поражении печени билирубин начинает выделяться с мочой, приобретающей цвет пива. Одновременно обесцвечивается стул • Независимо от этиологии, желтуха приводит к поражению всех органов, особенно печени и почек.
Все виды желтух объединены одним признаком - гипербилирубинемией, от которой зависит яркость окраски кожи: от светло-лимонного оттенка до оранжево-жёлтого и зелёного или оливково-жёлтого цвета • Пожелтение кожи и склер начинается при концентрации билирубина более 26 ммоль/л • Пропитывание кожи пигментом требует времени: при экспериментальной перевязке общего жёлчного протока гипербилирубинемия нарастает через 24 ч, но кожа окрашивается лишь 5-8 дней спустя • Билирубин образуется при распаде Нb разрушенных эритроцитов. Первоначально образуется белковое тело - глобин и железосодержащий гематин. Из последнего путём отщепления железа и присоединения гидроксильной группы появляется билирубин (его непрямая фракция) • Образование непрямого билирубина происходит в ретикулоэндотелиальной системе (селезёнке, костном мозге и т.д.) • Печёночные клетки конъюгируют непрямой билирубин с глюкуроновыми кислотами. Образуемая при этом прямая фракция билирубина выделяется затем с жёлчью • У здоровых лиц билирубин сыворотки крови в основном представлен непрямой фракцией, не превышающей 20 мкмоль/л, тогда как прямой билирубин содержится в малом количестве • Если печень здорова и жёлчные пути проходимы, то накапливаемый в крови в избытке (например, при массивном распаде эритроцитов) билирубин удаляется через печень в кишечник • При обтурации жёлчных путей либо при поражении печени билирубин начинает выделяться с мочой, приобретающей цвет пива. Одновременно обесцвечивается стул • Независимо от этиологии, желтуха приводит к поражению всех органов, особенно печени и почек.
Ответ от Борис Айзикович[гуру]
механичская желтухаразвивается в следствии механичекой закупорки и нарушения оттока желчи. Лечение заключается в решении этой пролемы
механичская желтухаразвивается в следствии механичекой закупорки и нарушения оттока желчи. Лечение заключается в решении этой пролемы
Ответ от АСТИ*[гуру]
это гепатит А,инфекционный период 3,4 неделию,она вылечивается полностью в отличие от гепатитовВ и С
это гепатит А,инфекционный период 3,4 неделию,она вылечивается полностью в отличие от гепатитовВ и С
Ответ от ~~ ФрЯ в пёрЪяХ ~~[гуру]
не знаю была ли она у меня механической.. но я заболела гепатитом после простуды... гепатит как известно бывает 4 водов.. больного надол срочно госпитализировать.. период лечения в больницы не менее 1 дней... как минимум год надо соблюдать строгую диету, никакого острого, жирного, спиртного, соленого ну и т. д. врачи подскажут... и потом поддерживать печень оч хорошим лекарством эссенциале форте, оно не имеет противопоказаний...
не знаю была ли она у меня механической.. но я заболела гепатитом после простуды... гепатит как известно бывает 4 водов.. больного надол срочно госпитализировать.. период лечения в больницы не менее 1 дней... как минимум год надо соблюдать строгую диету, никакого острого, жирного, спиртного, соленого ну и т. д. врачи подскажут... и потом поддерживать печень оч хорошим лекарством эссенциале форте, оно не имеет противопоказаний...
Ответ от Оксана[гуру]
Желтуха механическая - патологический синдром, обусловленный нарушением оттока желчи из желчных протоков. Причины механической желтухи: пороки развития [атрезии, кисты холедоха, дивертикулы двенадцатиперстной кишки, расположенные вблизи большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска) , гипоплазия желчных ходов] ; желчнокаменная болезнь, камни в общем желчном и печеночных протоках, вколоченные камни большого сосочка двенадцатиперстной кишки, воспалительные стриктуры и стенозы (стриктуры желчных ходов, воспалительный или рубцовый папиллостеноз) ; воспалительные заболевания (острый холецистит, перихолецистит, холангит, панкреатит, альвеолярный эхинококкоз в области ворот печени) ; опухоли (папилломатоз желчных ходов, рак печеночных и общего желчного протоков, большого сосочка двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, метастазы и лимфомы в воротах печени) . Закупорка протоков приводит к нарушению обмена желчных кислот, что обусловливает кожный зуд. Кроме того, при желчнокаменной болезни часто возникают гиперхолестеринемия и недостаточное всасывание жирорастворимых витаминов, прежде всего витамина К, иногда гипопротеинемия. Застой желчи, особенно в сочетании с гнойным холангитом, приводит к резким нарушениям функционального состояния печени, что служит причиной развития острой печеночной недостаточности. Клинически желтуха выявляется при уровне билирубина в сыворотке выше 1,5 мг% (26 ммоль/л) . Основной вопрос, стоящий перед хирургом: с какой желтухой он имеет дело - механической постгепатической или пре- и интрапеченочной? Все методы исследования направлены на решение этой задачи. Следующий вопрос - причина механической желтухи. В решении первого вопроса используют биохимическое исследование крови, в частности определение уровня билирубина и соотношения его фракций, преобладание прямой фракции характерно для механической желтухи; исследование трансаминаз сыворотки крови и щелочной фосфатазы (повышение их характерно для паренхиматозной желтухи) . Пероральная и внутривенная холецистохолангиография при механической желтухе применяться не должна, так как в условиях резкого снижения алиминационной функции печени она не может дать никакой информации. Наиболее информативны ультразвуковое исследование, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, чрескожная, чреспеченочная холангиография. Дополнительные сведения могут дать сканирование печени с радиоактивным золотом или технецием, ангиография печени. Однако следует помнить, что при механической желтухе излишнее обследование чревато потерей времени и, естественно, более частым развитием печеночно-почечной недостаточности.Специальные исследования УЗИ. Жёлчные протоки расширены. При блокаде БДС диаметр общего жёлчного протока превышает 0,8-1 см. Могут быть выявлены конкременты в жёлчном пузыре, однако достоверность определения камней в общем жёлчном протоке невысока. В редких случаях возможны диагностические ошибки, когда опухоль жёлчного пузыря интерпретируют как скопление конкрементов. При опухоли головки поджелудочной железы или псевдотуморозном панкреатите размеры органа увеличиваются. Выявляют очаговые поражения печени (метастазы, эхинококковые кисты) Релаксационная дуоденография. Рентгенологический признак индуративного панкреатита или злокачественной опухоли поджелудочной железы, прорастающей в двенадцатиперстную кишку, - симптом Фростберга (деформация внутреннего контура нисходящей части двенадцатиперстной кишки в виде зеркально отражённой цифры 3). Может быть выявлен дивертикул двенадцатиперстной кишки в области БДС Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография показана при сомнительных результатах УЗИ в случаях, когда предполагается блокада внепечёночных жёлчных путей. Для канюлирова-ния общего жёлчного протока и протока поджелудочной железы используют фиброволоконный дуоденоскоп. После введения в проток рентгеноконтрастного вещества выполняют серию снимков. Исследование незаменимо в диа
Желтуха механическая - патологический синдром, обусловленный нарушением оттока желчи из желчных протоков. Причины механической желтухи: пороки развития [атрезии, кисты холедоха, дивертикулы двенадцатиперстной кишки, расположенные вблизи большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска) , гипоплазия желчных ходов] ; желчнокаменная болезнь, камни в общем желчном и печеночных протоках, вколоченные камни большого сосочка двенадцатиперстной кишки, воспалительные стриктуры и стенозы (стриктуры желчных ходов, воспалительный или рубцовый папиллостеноз) ; воспалительные заболевания (острый холецистит, перихолецистит, холангит, панкреатит, альвеолярный эхинококкоз в области ворот печени) ; опухоли (папилломатоз желчных ходов, рак печеночных и общего желчного протоков, большого сосочка двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, метастазы и лимфомы в воротах печени) . Закупорка протоков приводит к нарушению обмена желчных кислот, что обусловливает кожный зуд. Кроме того, при желчнокаменной болезни часто возникают гиперхолестеринемия и недостаточное всасывание жирорастворимых витаминов, прежде всего витамина К, иногда гипопротеинемия. Застой желчи, особенно в сочетании с гнойным холангитом, приводит к резким нарушениям функционального состояния печени, что служит причиной развития острой печеночной недостаточности. Клинически желтуха выявляется при уровне билирубина в сыворотке выше 1,5 мг% (26 ммоль/л) . Основной вопрос, стоящий перед хирургом: с какой желтухой он имеет дело - механической постгепатической или пре- и интрапеченочной? Все методы исследования направлены на решение этой задачи. Следующий вопрос - причина механической желтухи. В решении первого вопроса используют биохимическое исследование крови, в частности определение уровня билирубина и соотношения его фракций, преобладание прямой фракции характерно для механической желтухи; исследование трансаминаз сыворотки крови и щелочной фосфатазы (повышение их характерно для паренхиматозной желтухи) . Пероральная и внутривенная холецистохолангиография при механической желтухе применяться не должна, так как в условиях резкого снижения алиминационной функции печени она не может дать никакой информации. Наиболее информативны ультразвуковое исследование, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, чрескожная, чреспеченочная холангиография. Дополнительные сведения могут дать сканирование печени с радиоактивным золотом или технецием, ангиография печени. Однако следует помнить, что при механической желтухе излишнее обследование чревато потерей времени и, естественно, более частым развитием печеночно-почечной недостаточности.Специальные исследования УЗИ. Жёлчные протоки расширены. При блокаде БДС диаметр общего жёлчного протока превышает 0,8-1 см. Могут быть выявлены конкременты в жёлчном пузыре, однако достоверность определения камней в общем жёлчном протоке невысока. В редких случаях возможны диагностические ошибки, когда опухоль жёлчного пузыря интерпретируют как скопление конкрементов. При опухоли головки поджелудочной железы или псевдотуморозном панкреатите размеры органа увеличиваются. Выявляют очаговые поражения печени (метастазы, эхинококковые кисты) Релаксационная дуоденография. Рентгенологический признак индуративного панкреатита или злокачественной опухоли поджелудочной железы, прорастающей в двенадцатиперстную кишку, - симптом Фростберга (деформация внутреннего контура нисходящей части двенадцатиперстной кишки в виде зеркально отражённой цифры 3). Может быть выявлен дивертикул двенадцатиперстной кишки в области БДС Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография показана при сомнительных результатах УЗИ в случаях, когда предполагается блокада внепечёночных жёлчных путей. Для канюлирова-ния общего жёлчного протока и протока поджелудочной железы используют фиброволоконный дуоденоскоп. После введения в проток рентгеноконтрастного вещества выполняют серию снимков. Исследование незаменимо в диа
Ответ от Анна Матвеева[гуру]
Механическая желтуха - желтуха, вызванная механическим препятствием оттоку желчи из желчного пузыря. Желчь начинает поступать в кровь, кожные покровы окрашиваются в желтый цвет, возникает кожный зуд, отравление нервной системы. Если не оперировать, чтобы убрать препятствие, то летальный исход недели через две. Если препятствие - камень, застрявший в общем желчном протоке, то делается холецистэктомия (удаляется желчный пузырь) и все восстанавливается, если не очень затянули. Если препятствие вызвано онкологией - проток сдавлен опухолью головки поджелудочной железы, например, то проблема серьезнее, но все равно необходимо оперировать, чтобы создать хотя бы обходной путь для желчи.
Механическая желтуха - желтуха, вызванная механическим препятствием оттоку желчи из желчного пузыря. Желчь начинает поступать в кровь, кожные покровы окрашиваются в желтый цвет, возникает кожный зуд, отравление нервной системы. Если не оперировать, чтобы убрать препятствие, то летальный исход недели через две. Если препятствие - камень, застрявший в общем желчном протоке, то делается холецистэктомия (удаляется желчный пузырь) и все восстанавливается, если не очень затянули. Если препятствие вызвано онкологией - проток сдавлен опухолью головки поджелудочной железы, например, то проблема серьезнее, но все равно необходимо оперировать, чтобы создать хотя бы обходной путь для желчи.
Ответ от Sergey Yakovchenko[гуру]
механическая желтуха - закупорка желчевыводящих путей. лечение необходимо экстренное, как правило - хирургическое.
механическая желтуха - закупорка желчевыводящих путей. лечение необходимо экстренное, как правило - хирургическое.
Ответ от Ёветлана F[мастер]
Это когда желчевыводящий проток закрыт каким -либо конкрементом(камень,опухоль).А"обыкновенные"----это следствие поражения печени вирусами.
Это когда желчевыводящий проток закрыт каким -либо конкрементом(камень,опухоль).А"обыкновенные"----это следствие поражения печени вирусами.
Ответ от 3 ответа[гуру]
Привет! Вот подборка тем с похожими вопросами и ответами на Ваш вопрос: Механическая желтуха - что это