хсн прогноз на жизнь
Автор Arch Enemy задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства
хроническая мерцательная аритмия.. есть шанс на жизнь.. ? и получил лучший ответ
Ответ от Barabas karabas[гуру]
Есть шанс не только на жизнь, но и на трудоспособность. При условии соблюдения режима, адекватном медикаментозном лечении.
Ответ от Коммпунисиаторикаторик[новичек]
Нету
Нету
Ответ от Евгений Миронов[гуру]
шанс есть даже стоя на мине!
шанс есть даже стоя на мине!
Ответ от Пользователь удален[гуру]
Как лечить хроническую сердечную недостаточность
В настоящее время задачи лечения ХСН формулируются следующим образом: устранение симптомов заболевания — одышки, сердцебиения, повышенной утомляемости, задержки жидкости в организме; защита органов-мишеней (сердце, почки, мозг, сосуды, скелетная мускулатура) от поражения; улучшение качества жизни пациента; уменьшение количества госпитализаций; улучшение прогноза (продление жизни).
Реализация всего перечисленного осуществляется созданием пациенту условий, способствующих снижению нагрузки на сердечно-сосудистую систему, и назначением лекарственных препаратов, воздействующих на сам миокард и различные звенья патогенеза ХСН.
К общим мероприятиям относятся ограничение физической нагрузки и соблюдение диеты. При I ФК обычная физическая нагрузка не противопоказана, допустимы нетяжелая физическая работа, занятия физкультурой без значительного напряжения. При II—III ФК исключается тяжелая физическая работа. При III ФК рекомендуется сокращение продолжительности рабочего дня и введение дополнительного дня отдыха. Больным, относящимся к IV ФК, рекомендуется домашний режим, а при прогрессировании симптоматики — полупостельный режим. Очень важен достаточный сон (не менее 8 ч в сутки).
При ХСН исключаются из меню пациентов алкоголь, крепкий чай и кофе — средства, возбуждающие сердце через активацию симпатико-адреналовой системы. Прием пищи рекомендуется осуществлять малыми порциями, при ХСН II—IV ФК последний прием пищи не должен быть позже 19 ч. Диета больных при ХСН должна быть калорийной, легко усвояемой, небольшой по объему и содержать малое количество соли. Ограничение соли, а не жидкости — главный принцип оптимальной диеты. Больной может принимать не менее 1 л жидкости при любой стадии ХСН. При I ФК следует ограничивать употребление продуктов, содержащих большое количество соли, суточное потребление хлористого натрия должно быть менее 3 г; при II—III ФК суточное потребление хлорида натрия — 1,2— 1,8 г (пищу не подсаливают, используют продукты с низким содержанием соли); при IV ФК потребление соли должно быть менее 1 г/сут.
Медикаментозная терапия направлена на разгрузку сердца путем воздействия на нейрогормональные механизмы патогенеза ХСН; нормализацию водно-солевого баланса; повышение сократимости сердца (инотропная стимуляция); воздействие на нарушенные процессы метаболизма миокарда.
Разгрузка сердца путем воздействия на нейрогормональные механизмы патогенеза ХСН занимает важнейшее место в лечении. С этой целью назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), препятствующие переходу ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает мощным вазопрессорным действием и стимулирует образование альдостерона. Кроме того, ИАПФ препятствуют избыточному синтезу норадреналина и вазопрессина. Наконец особенностью ИАПФ является их способность воздействовать не только на циркулирующие, но и локальные (органные) РААС. Вопрос об оптимальных дозах ИАПФ достаточно сложен. Дело в том, что в повседневной практике препараты назначают в существенно меньших дозах, нежели они использовались в многочисленных многоцентровых исследованиях. Рекомендуется применять нижеследующие препараты в дозах:
каптоприл — начальная доза составляет 6,25 мг 2-3 раза в день с постепенным повышением до оптимума (25 мг 2-3 раза в день). Во избежание гипотензии увеличение дозы осуществляется медленно (удвоение дозы не чаще, чем 1 раз в неделю при систолическом АД>90 мм рт. ст.);
эналаприл — начальная доза 2,5 мг с постепенным повышением до 10 мг 2 раза в день, максимальная доза — 30-40 мг/сут;
рамиприл — начальная доза 1,25 мг с постепенным повышением дозы до 5 мг 2 раза в день (максимальная доза — 20 мг/сут).
Дозирование периндоприла более простое, т. к. его начальная доза (2 мг) реже вызывает начальную гипотензию. Кроме того, от начальной дозы 2 мг/сут до оптимальной (4 мг) и максимальной (8 мг/сут) преодолевается лишь три ступени, что облегчает подбор этого ИАПФ.
Эффективность ИАПФ пр
Как лечить хроническую сердечную недостаточность
В настоящее время задачи лечения ХСН формулируются следующим образом: устранение симптомов заболевания — одышки, сердцебиения, повышенной утомляемости, задержки жидкости в организме; защита органов-мишеней (сердце, почки, мозг, сосуды, скелетная мускулатура) от поражения; улучшение качества жизни пациента; уменьшение количества госпитализаций; улучшение прогноза (продление жизни).
Реализация всего перечисленного осуществляется созданием пациенту условий, способствующих снижению нагрузки на сердечно-сосудистую систему, и назначением лекарственных препаратов, воздействующих на сам миокард и различные звенья патогенеза ХСН.
К общим мероприятиям относятся ограничение физической нагрузки и соблюдение диеты. При I ФК обычная физическая нагрузка не противопоказана, допустимы нетяжелая физическая работа, занятия физкультурой без значительного напряжения. При II—III ФК исключается тяжелая физическая работа. При III ФК рекомендуется сокращение продолжительности рабочего дня и введение дополнительного дня отдыха. Больным, относящимся к IV ФК, рекомендуется домашний режим, а при прогрессировании симптоматики — полупостельный режим. Очень важен достаточный сон (не менее 8 ч в сутки).
При ХСН исключаются из меню пациентов алкоголь, крепкий чай и кофе — средства, возбуждающие сердце через активацию симпатико-адреналовой системы. Прием пищи рекомендуется осуществлять малыми порциями, при ХСН II—IV ФК последний прием пищи не должен быть позже 19 ч. Диета больных при ХСН должна быть калорийной, легко усвояемой, небольшой по объему и содержать малое количество соли. Ограничение соли, а не жидкости — главный принцип оптимальной диеты. Больной может принимать не менее 1 л жидкости при любой стадии ХСН. При I ФК следует ограничивать употребление продуктов, содержащих большое количество соли, суточное потребление хлористого натрия должно быть менее 3 г; при II—III ФК суточное потребление хлорида натрия — 1,2— 1,8 г (пищу не подсаливают, используют продукты с низким содержанием соли); при IV ФК потребление соли должно быть менее 1 г/сут.
Медикаментозная терапия направлена на разгрузку сердца путем воздействия на нейрогормональные механизмы патогенеза ХСН; нормализацию водно-солевого баланса; повышение сократимости сердца (инотропная стимуляция); воздействие на нарушенные процессы метаболизма миокарда.
Разгрузка сердца путем воздействия на нейрогормональные механизмы патогенеза ХСН занимает важнейшее место в лечении. С этой целью назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), препятствующие переходу ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает мощным вазопрессорным действием и стимулирует образование альдостерона. Кроме того, ИАПФ препятствуют избыточному синтезу норадреналина и вазопрессина. Наконец особенностью ИАПФ является их способность воздействовать не только на циркулирующие, но и локальные (органные) РААС. Вопрос об оптимальных дозах ИАПФ достаточно сложен. Дело в том, что в повседневной практике препараты назначают в существенно меньших дозах, нежели они использовались в многочисленных многоцентровых исследованиях. Рекомендуется применять нижеследующие препараты в дозах:
каптоприл — начальная доза составляет 6,25 мг 2-3 раза в день с постепенным повышением до оптимума (25 мг 2-3 раза в день). Во избежание гипотензии увеличение дозы осуществляется медленно (удвоение дозы не чаще, чем 1 раз в неделю при систолическом АД>90 мм рт. ст.);
эналаприл — начальная доза 2,5 мг с постепенным повышением до 10 мг 2 раза в день, максимальная доза — 30-40 мг/сут;
рамиприл — начальная доза 1,25 мг с постепенным повышением дозы до 5 мг 2 раза в день (максимальная доза — 20 мг/сут).
Дозирование периндоприла более простое, т. к. его начальная доза (2 мг) реже вызывает начальную гипотензию. Кроме того, от начальной дозы 2 мг/сут до оптимальной (4 мг) и максимальной (8 мг/сут) преодолевается лишь три ступени, что облегчает подбор этого ИАПФ.
Эффективность ИАПФ пр
Ответ от Sergio nechiporenko[гуру]
Шанс есть всегда, пока живешь. Утверждают умные люди, что недостаток таких микронутриентов как калий, магний, медь и пр. может приводить к нарушениям сердечного ритма и прочим проблемам с сердцем. Желательно этот дифицит восполнить правильным витаминно-минеральным комплексом, например, Ултивит Santegra, кардиоФит и CoQ10...если проблем с кишечником нет, все будет хорошо, шанс на жизнь будет))
Шанс есть всегда, пока живешь. Утверждают умные люди, что недостаток таких микронутриентов как калий, магний, медь и пр. может приводить к нарушениям сердечного ритма и прочим проблемам с сердцем. Желательно этот дифицит восполнить правильным витаминно-минеральным комплексом, например, Ултивит Santegra, кардиоФит и CoQ10...если проблем с кишечником нет, все будет хорошо, шанс на жизнь будет))
Ответ от 3 ответа[гуру]
Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: хроническая мерцательная аритмия.. есть шанс на жизнь.. ?