мигрень и тошнота

Ответ от FAIRY[гуру]
Мигрень
Характерна приступообразная односторонняя головная боль (гемикрания) , сопровождающаяся тошнотой, рвотой и нарушением зрения.
Приступы головной боли и нарушения зрения обусловлены спазмом сосудов мозга и сетчатки. Сосудистые изменения вызываются сложными биохимическим сдвигами в метаболизме серотонина, гистамина и протеолитических ферментов.
Неотложная помощь
Больному необходим покой. Внутрь назначают ацетилсалициловую кислоту - 1 г в сутки, при необходимости до 3 г. Более эффективно ее сочетание с кофеином (аскофен). Показаны комбинации индометацина - 0,025 г, амидопирина-0,5 г, анальгина - 1 г внутрь и (или) 2 мл 50 % раствора анальгина внутримышечно или внутривенно, реопирин - 1 таб-1етка внутрь и (или) 5 мл внутримышечно, вольтарен - 3 мл. Эффективны пенталгин, седалгин.
Наиболее эффективным действием при мигренозном приступе обладают препараты спорыньи, в частности эрготамина гидротартрат. Препарат назначают внутрь и сублингвально по 1-2 таблетки (1-2 мг) , а также внутримышечно или подкожно по 1 мл 0,05 % раствора эрготамина, реже эрготамин вводят внутривенно по 0,5 мл. Действие препарата потенцируется одновременным назначением кофеина по 2 мл 20 % раствора подкожно либо по 0,2 г внутрь. Эффективны таблетки кофетамина, содержащие 1 мг эрготамина и 10 мг кофеин-бензоата натрия. Препараты, содержащие эрготамин, противопоказаны при органических поражениях сосудов мозга, сердца и конечностей, при тиреотоксикозе, болезнях почек, печени, артериальной гипертонии и беременности. При рвоте вводят седуксен - 2 мл 0,5 % раствора внутримышечно или внутривенно, пипольфен - 1 мл 2,5 % раствора внутримышечно, супрастин - 1 мл 2 % раствора внутримышечно, димедрол - 1 мл 1 % раствора, внутримышечно, наряду с вводимыми парентерально аналь-гетиками благоприятное воздействие оказывают горчичники на заднюю поверхность шеи, смазывание висков ментоловым карандашом, горячие ножные ванны, горячий (иногда холодный) компресс на голову.
Источник: Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь” справочник под редакцией академика Чазова, 1990 г.