микроальбумин

Ответ от Елена Филатова[гуру]
Термин «микроальбумин» используют для обозначения очень низких кон­цен­траций альбумина, выделяющегося с мочой. Обнаружение микроальбу­минурии является ранним диагностическим признаком развития диабетической нефропатии, определяющимся лабораторно. В норме с мочой в течение суток выделяется не более 30 мг альбумина, т. е. менее 20 мг/л в разовой пробе мочи. При возникновении протеинурии экскреция альбумина с мочой может превышать 300 мг/сут. В связи с этим концентрация альбумина в моче может колебаться от 30 до 300 мг/сут. Наличие у больного сахарным диабетом стойкой микроальбуминурии является предикатом развития в ближайшие пять лет выраженной диабетической нефропатии. Возникающая хроническая почечная недостаточность, обуслов­лен­ная диабетической нефропатией, служит основной причиной смерти у половины лиц с инсулинзависимым типом сахарного диабета, первые симптомы которого проявились в детском возрасте. Согласно рекомендациям экспертов-диабетологов ВОЗ при отсутствии протеинурии необходимо обязательное тестирование на микро­альбуминурию: - у больных инсулинзависимым типом сахарного диабета не реже 1 раза в год спустя 5 лет от первых симптомов заболевания (при возникновении сахарного диабета после пубертата) и не реже 1 раза в год с момента установления диагноза сахарного диабета в возрасте до 12 лет; - у больных с инсулинезависимым типом сахарного диабета не реже 1 раза в год с момента установления диагноза диабета. При нормальной экскреции альбумина с мочой оптимальным считается концентрация гликозилированного гемоглобина в крови на уровне менее 6%. Необходимо помнить, что при проведении пробы на микроальбуминурию надо собрать три случайных пробы мочи в пределах одной недели. Показания к назначению анализа: сахарный диабет; артериальная гипертензия; мониторинг трансплантации почек; гломерулонефриты. Когда повышается значение? Артериальная гипертония. Застойная сердечная недостаточность. Воспалительные заболевания почек. Гломерулонефрит. Клубочковая нефропатия. Отторжение почечного трансплантата. Диабет. Врожденная непереносимость фруктозы. Гипертермия. Гипотермия. Системная красная волчанка. Саркоидоз. Беременность. Отравление тяжелыми металлами. Интенсивная физическая нагрузка.