наложение жгута

Ответ от Ѐома Гордиенко[гуру]
Жгут накладывают при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей.
При кровотечении из артерий верхней конечности жгут лучше расположить на верхней трети плеча; при кровотечении из артерий нижней конечности - на средней трети бедра.
Жгут накладывают на приподнятую конечность: подводят под место предполагаемого наложения, энергично растягивают (если он резиновый) и, подложив под него мягкую прокладку (бинт, одежду и др.) , накручивают несколько раз (до полной остановки кровотечения) так, чтобы витки ложились вплотную один к другому и чтобы между ними не попали складки кожи. Концы жгута надежно завязывают или скрепляют с помощью цепочки или крючка.
Жгут должен быть наложен туго, но при этом не следует излишне сильно сдавливать ткани конечности, так как возможны очень тяжелые осложнения; время наложения жгута необходимо указать в записке, прикрепленной к одежде больного, а также в медицинских документах, сопровождающих его.
Нельзя накладывать жгут на нижнюю конечность более чем на 90 мин, а на плечо - более 45 мин.
При правильно наложенном жгуте кровотечение из раны прекращается, и периферический пульс на конечности не определяется. Категорически запрещается накладывать поверх жгута повязки, он должен быть хорошо виден.
После наложения жгута пострадавшего необходимо немедленно транспортировать на машине скорой помощи в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения. Если эвакуация задерживается, то по истечении критического времени жгут для частичного восстановления кровообращения необходимо снять или ослабить на 10-15 мин, а затем его следует наложить вновь. На период освобождения конечности от жгута артериальное кровотечение предупреждают пальцевым прижатием артерии на протяжении. Иногда процедуру ослабления и наложения жгута приходится повторять: зимой - через каждые 30 мин, летом - через 45-60 мин.
Но случаются ситуации, когда у пострадавшего настолько сильное кровотечение, что остановить его невозможно ни с помощью жгута, ни сильным прижатием, а находится он где-нибудь за городом. В таком критическом положении вам не остается ничего другого, как транспортировать пострадавшего в больницу на своей или попутной машине. Но это не значит, что надо прекратить попытки остановить кровотечение. О тяжести состояния пострадавшего можно судить и по размеру лужи крови возле него. Если размер этой лужи в диаметре превышает метр, то дела у пострадавшего очень плохи.
А теперь немного скажу о скрытых кровотечениях. Они потому и называются скрытыми, что их не видно. Таким скрытым кровотечением могут страдать, например, больные язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Опасность таких кровотечений в том, что, длительно бессимптомно протекая, они приводят к развитию анемии. Эти кровотечения можно диагностировать только лабораторно при исследовании кала на скрытую кровь.
В качестве домашнего задания предлагаю вам на своем теле найти точки прижатия артерий и вен. Такая практика поможет лучше запомнить их.