нормы билирубина у новорожденных

Ответ от Ўрий[гуру]
Билирубин - желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике.
Нормы общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л — для взрослых и детей (кроме периода новорожденности). У новорожденных билирубин высокий всегда — это так называемая физиологическая желтуха.
Стандартная норма билирубина до 20. Если желтуха до 1 месяца выраженная (желтый цвет лица, белков глаз) , то обязательно нужно смотреть биохимические анализы крови. То же самое делается, если после 1 месяца она не уходит.
Говорить о вреде или безопасности высокого уровня билирубина у конкретного ребенка можно только зная уровень и состав его в крови. Нужно знать состав билирубина - сколько прямого и сколько непрямого. Так же нужны данные остальных показателей биохимии - АСТ, АЛТ, ПИ. Должен быть анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3 и Т4. Должны быть данные общего анализа крови с ретикулоцитами, данные УЗИ печени, почек, желчного пузыря, головного мозга.
Норма прямого билирубина: 0 — 3,4 мкмоль/л.
Анализ билирубина может показать отклонение от нормы билирубина. В большинстве случаев изменение уровня билирубина — признак серьезных заболеваний в организме человека.
Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма:
недостаток витамина В 12
острые и хронические заболевания печени
рак печени
гепатит
первичный цирроз печени
токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени
желчнокаменная болезнь.
Если прямой билирубин выше нормы, то для врача эти показатели билирубина — повод поставить следующий диагноз:
острый вирусный или токсический гепатит
инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис
холецистит
желтуха у беременных
гипотиреоз у новорожденных.
Повышение билирубина может указать на необходимость дополнительного обследования организма.