оказание доврачебной помощи при переломах

Ответ от Notorious[гуру]
1. Для начала необходимо
глубоко вздохнуть и
успокоиться. Постарайтесь
оценить обстановку, на
предмет опасности для других
людей. Если опасность есть,
эвакуируйте из опасной зоны
пострадавшего и остальных
членов группы как можно
скорее. Оказывать первую
помощь следует только
находясь в безопасности.
2. При наличии у
пострадавшего ран и
кровотечения, в первую
очередь обработайте рану и
остановите кровь.
3. В случае если пациент
находится без сознания, или не
дышит – сначала приведите
его в чувство, при
необходимости сделайте
сердечно-легочную
реанимацию.
4. Введите пострадавшему
обезболивающее (1 ампулу
кеторолака из походной
аптечки внутримышечно, или
же прямо в место перелома 5
мл лидокаина или новокаина) .
Так же можно обколоть
пострадавшую конечность по
кругу, выше зоны перелома.
5. Перед оказанием первой
помощи необходимо
убедиться в наличии перелома.
Признаки перелома бывают
абсолютные (при наличии
неоспоримых свидетельств
перелома) и относительные
(когда есть только подозрение
на перелом) . В медицинских
руководствах под
абсолютными признаками
обычно подразумеваются три
основных симптома:
- заметная невооруженным
взглядом деформация
конечности (например если
локоть изогнут в другую
сторону, то в таком случае все
очевидно) ;
- неестественная подвижность
конечности, нижнего ее
сегмента (когда например
часть голени двигается ниже
зоны перелома) ;
- последний признак
заслуживает более детального
рассмотрения. Это костная
крепитация. Некоторые
медицинские руководства
рекомендуют при оказании
первой помощи постараться
определить крепитацию, т. е.
при помощи перемещения
костей постараться
почувствовать характерный
хруст в зоне перелома. Такая
«диагностика» может привести
к дополнительной травме
мышц, нервов и сосудов в зоне
перелома. Знаменитый хирург,
профессор Н. Н Петров писал:
«Этот антихирургический
прием, который нарушает
покой и усиливает инфекцию в
ране, необходимо стереть из
хирургического обихода при
сложных переломах» .
Профессор был прав, лучше
забудьте о крепитации, и при
оказании первой помощи не
пытайтесь ее определить. Если
при перекладывании больного
вы услышите хруст – ваша
уверенность в переломе
возрастет. Если хруста не было
– не стоит ничего делать, чтобы
его вызвать.

Ответ от ВОРОН[гуру]
Неестественное положение пострадавшего, деформация конечностей указывают на переломы костей. В этом случае нельзя переносить пострадавшего даже на небольшое расстояние. Перемещение может привести к смещению обломков костей, усилению кровотечения, углублению шока. Только при угрозе взрыва, пожаре и т. п. пострадавшего транспортируют с особой осторожностью. Поврежденные конечности необходимо обездвижить (иммобилизовать) , зафиксировав любыми подручными средствами.
Переломы подразделяются на закрытие и открытые.
Закрытый перелом - травматическое нарушение целости кости без нарушения целости кожных покровов. Он характеризуется неестественной формой конечности, припухлостью, покраснением, болью.
При оказании доврачебной помощи необходимо обездвижить сломанную кость с помощью повязок или шин.
Шины должны захватывать место перелома и 2-3 близлежащих сустава. Иммобилизация сломанных конечностей осуществляется с помощью стандартных шин или подручных средств.
Открытый перелом - травматическое нарушение целости кости с нарушением целости кожных покровов. С таким переломом обращаемся вначале, как с раной.
При необходимости для остановки артериального кровотечения выше места перелома накладывается жгут или закрутка с запиской о времени наложения жгута. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртовым раствором йода или бриллиантовой зелени. Рана закрывается стерильной салфеткой. Сломанная кость обездвиживается в том положении, которое она приняла в результате перелома. Костные обломки не вправляются.

Ответ от 3 ответа[гуру]