оксалурия

Ответ от Marzhan uxti[гуру]
Оксалурия - повышенное содержание в моче оксалатов . Первичная оксалурия лежит в основе оксалоза, вторичная - следствие избыточного употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой .
Оксалурия может быть первичной и вторичной (приобретенной) . Первичная О. лежит в основе наследственного заболевания оксалоза. Вторичная возникает вследствие избыточного потребления продуктов, богатых щавелевой кислотой и ее солями. Пища, бедная кальцием, усиливает выделение оксалатов с мочой. Источником оксалата может быть аскорбиновая кислота. О. наблюдается после резекции большого отрезка дистального отдела подвздошной кишки. Остро развивающаяся О. характерна для интоксикации этиленгликолем. Причиной О. иногда являются состояния с повышенным мембранолизом (например, гипервитаминоз D).
Независимо от природы оксалурия проявляется микро- и реже макрогематурией, иногда приступами почечной колики, развитием мочекаменной болезни, значительное отложение солей в ткани почек способствует нефрокальцинозу, что может привести к почечной недостаточности. Оксалурию распознают при микроскопическом исследовании свежевыпущенной мочи и определении количества оксалатов в суточной моче.
При патологических состояниях, сопровождающихся О. , из рациона больных исключают продукты, содержащие в большом количестве щавелевую кислоту, ее соли или вещества, при метаболизме которых образуются оксалаты. В связи с этим не рекомендуется употреблять в пищу щавель, шпинат, бобовые, ревень, какао, шоколад, крепкий чай, натуральный кофе, редьку, сельдерей, крыжовник, красную смородину. Внутрь назначают окись магния до 250 мг и витамин В6 до 100—200 мг в сутки. Для предупреждения кристаллизации оксалатов в моче назначают цитрат натрия, цитрат калия и лимонную кислоту, магурлит, способствующие смещению рН мочи в щелочную сторону.