Панкреонекроз форум
Автор Ольга Гаршина задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства
можно ли вылечить панкреонекроз? и получил лучший ответ
Ответ от Alexey Khoroshev[гуру]
Pancreas- поджелудочная железа, nekroz-омертвление. Можно ли что то мертвое оживить? Увы.... то есть полного излечения как такового нет, хотя операции должны помочь.
В последние годы используется методика комплексного консервативного малоинвазивного подхода к лечению панкреонекроза. Методика включает сочетание массивной инфузионно — трансфузионной терапии, антибиотикотерапии, введение цитостатиков с малоинвазивными чрескожными вмешательствами на поджелудочной железе и парапанкреатическом пространстве под КТ наведением. Консервативная терапия направлена на: 1 отграничение распространенности панкреонекроза ( Н2 — блокаторы, цитостатики, сандостатин). 2. стабилизацию гемодинамики и уменьшение последствий кининового «взрыва» ( перманентная инфузионная терапия с коррекцией электролитных и метаболических нарушений, антикоагулянты, ингибиторы протеаз) 3 катетеризация перидурального пространства для снятия болевого синдрома и нормализации моторики ЖКТ. 4. антибактериальная терапия (цефалоспорины 4 поколения, фторхинолоны) 5. экстаркорпоральная детоксикация. 6. нутритивная поддержка. На 4 — 5 сутки постепенно можно переходить на энтеральное питание сбалансированными смесями.
Источник:
возможно всё что захочешь!
нет, полагаю
Нет. Заболевания поджелудочной железы, к сожалению, вообще практически не поддаются лечению. А такое тяжелое заболевание не лечится.
Нет.. . Увы, вылечить никак.. .
Чаще всего панкреонекрозом болеют вполне приличные успешные люди. Люди которые любят много выпить алкоголя и хорошенько закусить. Алкоголики, в полном понимании этого слова, люди спившиеся, БОМЖи панкреатитом болеют, но до панкреонекроза у них дело не доходит.
Заболевание протекает так: через 1-3 дня после пьянки или длинных праздников начинает болеть живот, беспокоит вздутие, боли могут носить опоясывающий характер. Повышается температура, появляется сухость во рту, рвота. Далее пациент попадает в стационар, ибо при таком плохом самочувствии дома находится невозможно.
В стационаре пациента осматривает хирург, делает анализ крови на содержание альфа-амилазы, УЗИ, лапароскопия – лиагноз готов. Во время лапароскопии в животе оставляют дренаж – силиконовую трубочку по которой начинает выделяться гемморагическая жидкость – нечто чёрного цвета.
Тут же назначаются лекарства: мощный антибиотик (Тиенам, например) , Сандостатин (уменьшает секрецию поджелудочной железы) , капельницы (3-5 летров в сутки разных растворов) .
При удачном стечении обстоятельств (бывает редко) , болезнь отупает и пациент выздоравливает.
Но обыкновенно поджелудочная железа съедает сама себя, развивается воспаление, полный живот гноя, операция, из живота торчит множество трубок по которым вытекает чёрно-серо-коричневая масса (когда как) , состоящая из распадающейся поджелудочной железы, иногда каловых масс (если в процесс вовлекается кишчник) .
Иммунитет рушится, пациенту продолжается всё описанное выше лечение, но как средство отчаянья назначается пентаглобин или аналог (антитела, дорогущая штука) , переливается кровь, плазма. Надежда улучшить положение с иммунитетом умирает вместе с больным.
За время болезни и попыток с ней справится пациент худеет килограмм эдак на 30-40, развивается полиорганная недостаточность, то есть, в результате тяжёлой интоксикации все органы работают очень плохо.
Выживаемость при панкреонекрозе составляет менее 50%, точных цифр не знаю, в среднем погибает около 70-90% пациентов. Срок жизни сильно зависит от квалификации врачей и лекарственного обеспечения. Не более 3 месяцев от начала заболевания. При удачном стечении обстаятельств пациент выписывается из стационара через 4-6 месяцев. И начинает новую жизнь, состоящую из регулярных походов к врачам, диет, болей в животе, проблем со стулом.
Можно, если отказаться от алкоголя и соблюдать диету пожизненно. Конечно, если речь идет о стадии ремиссии, а не если человек лежит в реанимации умирающий.
при частичном панкреонекрозе поможет опрация, при тотальном - шанс благоприятного исхода низок