пиколакс

Ответ от ЗайчЕг Солнечный[гуру]
Пиколакс
Пиколакс Picolaх
международное и химическое название: sodium picosulfate; (4,4-(2-пиридилметилен) -дифенол-бис (гидрогенсульфат-эфир) динатриевая соль;
Основные физико-химические характеристики: прозрачная бесцветная или жёлтоватого цвета жидкость;
Состав. 1 мл включает пикосульфата натрия 7,5 мг (20 капель) ;
другие составляющие: сорбитол, натрия метилгидроксибензоат, 1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства. Капли для перорального использования.
Фармакотерапевтическая группа. Слабительный препарат. Код ATC A06A В08.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Контактный слабительный препарат с триарилметановою группой, активируется в толстой кишке под действием бактериальных сульфатаз; вещества, что высвобождается при этом, стимулирует чувствительные нервные окончания слизистой оболочки кишечника, усиливает его моторику. Использование препарата не сопровождается тенезмами и спазмами кишечника. У младенцев эффективность препарата может быть недостаточной вследствие незначительного количества бактериальной флоры, что продуцирует сульфатазы.
Фармакокинетика. После приема внутрь достигает толстого кишечнику без существенной абсорбции, где под действием бактериальной флоры расщепляется с образованием активной формы (свободный дифенол) . Слабительный эффект развивается через 6-12 часов после приема, выраженность слабительного эффекта не коррелирует с уровнем активного дифенола в плазме крови.
Показания. Атония кишечника, запор (за исключением спастического) , обусловлен сменой характера и режима питания, длительною иммобилизацией, лихорадкою, тяжелым общим состоянием, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушением обмена веществ. Пиколакс применяют в до- и послеоперационный период, в акушерской и гинекологической практике, для облегчения дефекации при геморрое, трещинах заднего прохода, неоперабельных грыжах, инфаркте миокарда, тяжёлой артериальной гипертензии, для очищения кишечнике перед инструментальным исследованиям.
Способ использования и дозы. Взрослым и детям старше 10 лет 13-27 капель (5-10 мг) ; детям 4-10 лет 7-13 капель (2,5-5 мг) , детям до 4 лет рекомендуется дозировки из расчета 250 мкг/кг веса тела. Детям препарат можно добавлять в еду. Пиколакс следует принимать на ночь для того, чтобы стул был дальнейшего утра.
Побочные эффекты. Дискомфорт в области живота (умеренные метеоризм, усиление моторики кишечнике) и диарея, которые проходят при уменьшении дозы препарата. При длительном применении возможно развитие дегидратации и нарушений электролитного баланса.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата, кишечная непроходимость, боли в животе неустановленного происхождения, острая хирургическая патология органов брюшной полости (острый аппендицит, неспецифический язвенный колит и др.) , выраженная дегидратация.
Передозировка. Высокие дозы Пиколакса могут повлечь диарею, спазмы (колики) в животе и клинически значимые нарушение водно-электролитного баланса (гипокалиемия, потеря остальных электролитов и жидкости) , ишемию слизистой оболочки толстого кишечника. Долговременное передозировка приводит к развитию хронической диареи и болей в животе, гипокалиемии, вторичного гиперальдостеронизму, возможно поражения почек и развитие нефролитиаза, метаболический алкалоз, гипокалиемия и мышечная слабость.
Заходи при передозировке. Промывают желудок, назначают энтеросорбенты (активированный уголь) , симптоматическое лечение (проведения коррекции водно-электролитного баланса, использования спазмолитиков) .
Особенные указания. Как и другие слабительные средства, Пиколакс не следует принимать ежедневно длительное время. При ежедневной необходимости приема слабительных средств следует выяснить причину запоров. Долговременное использование слабительных средств может привести до электролитного дисбаланса и гипокалиемии, а также стать причиной "привыкания" и запоров вследствие эффекта "рикошета".