питание для недоношенных и маловесных детей

Ответ от ~*Йа Ру$@ЛкО*~[гуру]
Смеси для недоношенных и маловесных детей
mamadoktor.ru/38.../smesi-dlya-nedonoshennyih-i-malovesnyih-detey.h...‎

Какой смесью лучше кормить ребенка? Советы молодым мамам.
rebenok-doma.ru/kakoj-smesju-luchshe-kormit-rebenka.php‎

Специальные смеси для недоношенных детей и детей с малым весом
ссылка

Недоношенный ребенок: основы правильного питания.

Ребенок, родившийся раньше срока, требует пристального внимания со стороны врачей и родителей. Особое значение имеет питание.

Недоношенные дети, как правило, плохо усваивают пищу. Кормить маловесных новорожденных начинают буквально по каплям, постепенно увеличивая объем. Конечно, оптимальным для недоношенных детей является кормление грудным молоком. Состав зрелого грудного молока у женщин после своевременных родов и у родивших преждевременно имеет ряд отличий. У женщин, родивших преждевременно, в первое время после родов молоко содержит больше белка (1,8—2,2 г/100 мл) , что какое-то время обеспечивает повышенную потребность в этом пищевом ингредиенте, и меньше жира, что соответствует недостаточно зрелой липолитической функции недоношенных. В случае, если вскармливание грудным молоком невозможно или ребенок недостаточно хорошо растет, он должен получать специализированную смесь для недоношенных детей.

Ошибочно считать, что недоношенный ребенок может питаться обычными смесями. Смеси для вскармливания таких детей должны содержать больше белка и иметь более высокую калорийность по сравнению с базовыми смесями для доношенных младенцев, а витаминный и минеральный состав питания должен обеспечивать потребности формирующегося головного мозга и других еще не полностью сформировавшихся систем и органов.

При определении способа вскарм­ливания недоношенного ребенка, объема и состава его питания необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого малыша, сниженную толерантность к пище и повышенные требования его организма к составу питания.

У недоношенных и маловесных детей особые, повышенные потребности в питательных веществах. После достижения недоношенным ребенком массы тела 1800 г (и до года) потребности ребенка в питательных веществах остаются повышенными, но они ниже, чем на начальном этапе. Этим и объясняется необходимость двухэтапного вскармливания:
• до достижения ребенком веса 1800 г — стартовая, насыщенная питательными веществами смесь;
• после достижения веса 1800 г и до года — «переходная» смесь.
У всех крупных производителей есть смеси для недоношенных детей. Однако стартовые смеси очень насыщены по содержанию питательных веществ и не подходят для длительного вскармливания недоношенного, а тем более доношенного маловесного ребенка.

В целях формирования более правильного, научно обоснованного подхода к вскармливанию недоношенных и маловесных детей была разработана специальная двухэтапная система:

• жидкая, готовая к употреблению смесь для вскармливания недоношенных детей в стационаре — она предпочтительнее в использовании, т. к. позволяет быть уверенным в стерильности смеси и избежать ошибок дозирования;

• смесь для вскармливания после достижения ребенком массы тела 1800 г и до года — в этой смеси питательных веществ меньше, чем в стартовых, применяющихся с рождения, смесях для недоношенных, но больше, чем в обычных смесях для доношенных детей.

Смесь, которая рекомендуется для второго этапа вскармливания (после достижения массы тела 1800 г) , позволяет накормить, но не перекормить ребенка. Также эта смесь отлично подходит для маловесных детей (с гипотрофией) . Если ребенок хорошо растет и развивается, в дальнейшем его можно под контролем педиатра перевести на смесь для здоровых детей. Это возможно начиная с 4—6 месяцев скорректированного возраста при удовлетворительных параметрах физического развития. Эффективность и хорошая переносимость этих смесей доказана в крупных клинических исследованиях.