Гидроколлоидные повязки от пролежней
Автор Sergio задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства
нужна помощ - у любимки тяжелое состояние, появляются пролежни - что делать ? и получил лучший ответ
Ответ от Вера Каледина[гуру]
На ночь пролежни протрите камфорным спиртом и смазать солкосериловой мазью (именно мазью, а не гелем) , наложите повязку из бинта и зафиксируйте лейкопластырем. Утром процедуру повторить. Обычно пролежни проходят в течение недели.Чтобы не допустить образования новых пролежней, необходимо больного положить на подушечку (45*75 см) , наполненную просом. Время от времени подушечку просушивать и менять в ней просо.
Ответ от Оля[гуру]
По возможности почаще шевелить, а от пролежней есть мазь. Выздоравливайте!
По возможности почаще шевелить, а от пролежней есть мазь. Выздоравливайте!
Ответ от Ёанина Ольга[эксперт]
Пентанол - спрей от ожогов и он же помогает от пролежней. Намазать это место и оставить открытым.
Пентанол - спрей от ожогов и он же помогает от пролежней. Намазать это место и оставить открытым.
Ответ от WOMAN ANGEL[гуру]
Диагностика пролежнейВажно каждый день осматривать больного. Побледневшее или покрасневшее пятно, которое не исчезает в течение 3-5 мин после смены положения тела – это маркер первой, начальной, стадии образования пролежня. На пятках образование пролежней может протекать незаметно из-за толстого эпидермального слоя кожи. Сигналом к началу образования пролежня на коже пяточных бугров служит наличие белого пятна; 2-я стадия – поверхностный дефект кожи (поражение эпидермиса, иногда с захватом дермы) – может проявляться в виде пузыря на фоне эритемы; 3-я стадия – поражение кожи на всю ее толщину; 4-я – деструкция кожи и глубже лежащих тканей до фасции, кости или сустава.ЛечениеЦелью лечения является восстановление кожных покровов в области пролежня. В зависимости от стадии процесса достичь этого можно консервативными мероприятиями (очищение раны, стимуляция образования грануляций, защита их от высыхания и вторичного инфицирования) либо оперативным путем (хирургическое удаление некрозов и закрытие пролежневой раны) . При выборе препарата для очищения раны и формы перевязочного материала учитывают глубину поражения, наличие струпа, состояние гранулирующей поверхности и зрелость грануляций, наличие отделяемого, его цвет, запах и возможность свободного оттока. Для перевязок используют кремы на водорастворимой основе, гели, гидроколлоидные препараты, альгинаты, повязки из тканевых сорбентов. Не рекомендуется применять дубящие средства (раствор калия перманганата, бриллиантового зеленого) , так как они способствуют поражению сосочкового слоя кожи, развитию глубокого некроза и переходу к более тяжелым стадиям поражения. Для стимуляции грануляционной ткани раневое ложе необходимо постоянно поддерживать влажным с помощью соответствующих повязок и водоэмульсионных кремов. При этом предотвращается гибель клеток в результате высыхания и создается микроклимат, в котором может развиться необходимая пролиферативная активность. При использовании водоэмульсионного крема марлевые повязки не прилипают к краям раны и, соответственно, не травмируют вновь образовавшиеся эпителий и грануляцию при их снятии.Хорошо зарекомендовал себя в лечении пролежней серебросодержащий крем Аргосульфан – антибактериальный препарат для лечения пролежней и трофических язв, который обеспечивает эффективную защиту от инфицирования, уменьшает раневую боль, способствует заживлению раны и сокращает время лечения. В состав препарата входит 2% сульфатиазол серебра, который обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия сульфатиазола – угнетение роста и размножения микроорганизмов – связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита – тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов в микробной клетке. Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают в десятки раз антибактериальное действие сульфатиазола – они тормозят рост и деление бактерий путем связывания их с ДНК микробной клетки. Ионы серебра в концентрации 2% проникают даже в некротические ткани и оказывают сильный бактерицидный эффект. Благодаря гидрофильной основе с оптимальным уровнем pH Аргосульфан обеспечивает болеутоляющее действие и увлажнение раны, что способствует ее быстрому заживлению. Кроме того, улучшение течения репаративных процессов в ране позволяет добиться хорошего косметического эффекта при заживлении. Содержащаяся в препарате серебряная соль сульфатиазола обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация лекарства в ране длительно поддерживается на одинаковом бактерицидном уровне. Благодаря высокой концетрации серебра Аргосульфан сохраняет постоянную бактерицидную активность в кислой среде раны. Минимальная резорбция препарата обеспечивает отсутствие токсического действия
Диагностика пролежнейВажно каждый день осматривать больного. Побледневшее или покрасневшее пятно, которое не исчезает в течение 3-5 мин после смены положения тела – это маркер первой, начальной, стадии образования пролежня. На пятках образование пролежней может протекать незаметно из-за толстого эпидермального слоя кожи. Сигналом к началу образования пролежня на коже пяточных бугров служит наличие белого пятна; 2-я стадия – поверхностный дефект кожи (поражение эпидермиса, иногда с захватом дермы) – может проявляться в виде пузыря на фоне эритемы; 3-я стадия – поражение кожи на всю ее толщину; 4-я – деструкция кожи и глубже лежащих тканей до фасции, кости или сустава.ЛечениеЦелью лечения является восстановление кожных покровов в области пролежня. В зависимости от стадии процесса достичь этого можно консервативными мероприятиями (очищение раны, стимуляция образования грануляций, защита их от высыхания и вторичного инфицирования) либо оперативным путем (хирургическое удаление некрозов и закрытие пролежневой раны) . При выборе препарата для очищения раны и формы перевязочного материала учитывают глубину поражения, наличие струпа, состояние гранулирующей поверхности и зрелость грануляций, наличие отделяемого, его цвет, запах и возможность свободного оттока. Для перевязок используют кремы на водорастворимой основе, гели, гидроколлоидные препараты, альгинаты, повязки из тканевых сорбентов. Не рекомендуется применять дубящие средства (раствор калия перманганата, бриллиантового зеленого) , так как они способствуют поражению сосочкового слоя кожи, развитию глубокого некроза и переходу к более тяжелым стадиям поражения. Для стимуляции грануляционной ткани раневое ложе необходимо постоянно поддерживать влажным с помощью соответствующих повязок и водоэмульсионных кремов. При этом предотвращается гибель клеток в результате высыхания и создается микроклимат, в котором может развиться необходимая пролиферативная активность. При использовании водоэмульсионного крема марлевые повязки не прилипают к краям раны и, соответственно, не травмируют вновь образовавшиеся эпителий и грануляцию при их снятии.Хорошо зарекомендовал себя в лечении пролежней серебросодержащий крем Аргосульфан – антибактериальный препарат для лечения пролежней и трофических язв, который обеспечивает эффективную защиту от инфицирования, уменьшает раневую боль, способствует заживлению раны и сокращает время лечения. В состав препарата входит 2% сульфатиазол серебра, который обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия сульфатиазола – угнетение роста и размножения микроорганизмов – связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита – тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов в микробной клетке. Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают в десятки раз антибактериальное действие сульфатиазола – они тормозят рост и деление бактерий путем связывания их с ДНК микробной клетки. Ионы серебра в концентрации 2% проникают даже в некротические ткани и оказывают сильный бактерицидный эффект. Благодаря гидрофильной основе с оптимальным уровнем pH Аргосульфан обеспечивает болеутоляющее действие и увлажнение раны, что способствует ее быстрому заживлению. Кроме того, улучшение течения репаративных процессов в ране позволяет добиться хорошего косметического эффекта при заживлении. Содержащаяся в препарате серебряная соль сульфатиазола обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация лекарства в ране длительно поддерживается на одинаковом бактерицидном уровне. Благодаря высокой концетрации серебра Аргосульфан сохраняет постоянную бактерицидную активность в кислой среде раны. Минимальная резорбция препарата обеспечивает отсутствие токсического действия
Ответ от Людмила Ботова[гуру]
Не стоит рассчитывать на помощь мазей, порошков и других препаратов, пока Вы не освободите пораженные места от сдавления с тем, чтобы кровь могла свободно поступать к месту образовавшегося пролежня.Говоря о лечении пролежня, нужно, прежде всего, сказать несколько слов о ранах вообще. Как появляется и развивается рана? Вначале на ткани действует повреждающая сила (в случае пролежней эта повреждающая сила представлена сдавлением) , которая вызывает нарушение питания и затем омертвение тканей. Повреждающая сила действует непостоянно. Если ее действие ослабить или прекратить, кровообращение в месте повреждения восстановится. Это приведет к отторжению образовавшегося некроза (пролежня) и постепенному заживлению. Лечение пролежней, таким образом, сводится к трем принципам:максимально восстановить кровообращение в месте повреждения; способствовать отторжению некротических масс (самого пролежня) ; способствовать быстрейшему заживлению очистившейся раны. .Для отторжения некроза используют:механическое удаление некротических масс хирургическим путем; применение лекарств, ускоряющих самостоятельное отторжение: мазь "Ируксол". В качестве хорошего домашнего средства можно использовать влажные повязки с раствором соли на коньяке (30 г поваренной соли и 150 мл коньяка) . Для отторжения некроза повязку необходимо накладывать под компрессную бумагу и менять по мере необходимости. Перед наложением новой повязки обязательно промывать рану во избежание повышения концентрации соли. Лечение очистившейся раныНеобходимо создать влажные условия содержания раны, используя, например, альгинаты (в форме салфеток и порошка для заполнения ран) , гидроколлоидные повязки (Hydrocoll, Duoderm, Hydrosorb и др.) , способствующие очищению и закрытию раны. Повязки эти достаточно дорогие. Для заживления раны можно использовать самые разнообразные заживляющие средства: мази "Левосин", "Левомиколь", "Актовегин", "Солкосерил", облепиховое масло и многие другие. Нередко пролежни осложняются присоединением вторичной инфекции, и тогда необходимо использование антисептических и антибактериальных средств, таких как борная кислота, белый стрептоцид в порошке, 3% раствор перекиси водорода, раствор фурациллина 1:5000, мазей "Левомиколь", "Левосин". В тяжелых случаях, у ослабленных и пожилых пациентов показано применение антибактериальных препаратов внутрь.При лечении пролежней необходимо применять повязки. Там, где это возможно, для фиксации повязок применяйте бинт, в других случаях используйте пластырь. Не всякий пластырь годится для этого. Пролежни лечить надо долго, а это значит, что и пластырь придется применять длительное время. Какие при этом могут возникнуть проблемы? Пластырь препятствует нормальному функционированию кожи (дыханию, выделению и др.) . При снятии пластыря поверхностный слой клеток кожи отрывается, из-за чего в месте длительного применения пластыря могут возникнуть дополнительные раны. Чтобы избежать таких осложнений, используйте пластырь на бумажной основе - кожа под ним хорошо дышит, а клей хорошо фиксирует повязку, но не отрывает клетки с поверхности кожи при удалении пластыря. Накладывая пластырь, не натягивайте его сильно, чтобы избежать образования мелких кожных складок, а также учитывайте тот факт, что при изменении положения больного мягкие ткани будут смещаться и натягиваться, что может привести к образованию нежелательных складок кожи.Важно улучшить кровообращение : массаж вокруг пролежней, переворачивать её каждые 2 часа на бок, не позволять потеть, проветривать одеяло, переворачивать его почаще другой стороной.
Не стоит рассчитывать на помощь мазей, порошков и других препаратов, пока Вы не освободите пораженные места от сдавления с тем, чтобы кровь могла свободно поступать к месту образовавшегося пролежня.Говоря о лечении пролежня, нужно, прежде всего, сказать несколько слов о ранах вообще. Как появляется и развивается рана? Вначале на ткани действует повреждающая сила (в случае пролежней эта повреждающая сила представлена сдавлением) , которая вызывает нарушение питания и затем омертвение тканей. Повреждающая сила действует непостоянно. Если ее действие ослабить или прекратить, кровообращение в месте повреждения восстановится. Это приведет к отторжению образовавшегося некроза (пролежня) и постепенному заживлению. Лечение пролежней, таким образом, сводится к трем принципам:максимально восстановить кровообращение в месте повреждения; способствовать отторжению некротических масс (самого пролежня) ; способствовать быстрейшему заживлению очистившейся раны. .Для отторжения некроза используют:механическое удаление некротических масс хирургическим путем; применение лекарств, ускоряющих самостоятельное отторжение: мазь "Ируксол". В качестве хорошего домашнего средства можно использовать влажные повязки с раствором соли на коньяке (30 г поваренной соли и 150 мл коньяка) . Для отторжения некроза повязку необходимо накладывать под компрессную бумагу и менять по мере необходимости. Перед наложением новой повязки обязательно промывать рану во избежание повышения концентрации соли. Лечение очистившейся раныНеобходимо создать влажные условия содержания раны, используя, например, альгинаты (в форме салфеток и порошка для заполнения ран) , гидроколлоидные повязки (Hydrocoll, Duoderm, Hydrosorb и др.) , способствующие очищению и закрытию раны. Повязки эти достаточно дорогие. Для заживления раны можно использовать самые разнообразные заживляющие средства: мази "Левосин", "Левомиколь", "Актовегин", "Солкосерил", облепиховое масло и многие другие. Нередко пролежни осложняются присоединением вторичной инфекции, и тогда необходимо использование антисептических и антибактериальных средств, таких как борная кислота, белый стрептоцид в порошке, 3% раствор перекиси водорода, раствор фурациллина 1:5000, мазей "Левомиколь", "Левосин". В тяжелых случаях, у ослабленных и пожилых пациентов показано применение антибактериальных препаратов внутрь.При лечении пролежней необходимо применять повязки. Там, где это возможно, для фиксации повязок применяйте бинт, в других случаях используйте пластырь. Не всякий пластырь годится для этого. Пролежни лечить надо долго, а это значит, что и пластырь придется применять длительное время. Какие при этом могут возникнуть проблемы? Пластырь препятствует нормальному функционированию кожи (дыханию, выделению и др.) . При снятии пластыря поверхностный слой клеток кожи отрывается, из-за чего в месте длительного применения пластыря могут возникнуть дополнительные раны. Чтобы избежать таких осложнений, используйте пластырь на бумажной основе - кожа под ним хорошо дышит, а клей хорошо фиксирует повязку, но не отрывает клетки с поверхности кожи при удалении пластыря. Накладывая пластырь, не натягивайте его сильно, чтобы избежать образования мелких кожных складок, а также учитывайте тот факт, что при изменении положения больного мягкие ткани будут смещаться и натягиваться, что может привести к образованию нежелательных складок кожи.Важно улучшить кровообращение : массаж вокруг пролежней, переворачивать её каждые 2 часа на бок, не позволять потеть, проветривать одеяло, переворачивать его почаще другой стороной.
Ответ от Tamara.[гуру]
Человек, если давно лежит и постельный режим-необходимо ежедневное протирание тела не просто с водой-возьмите детскую шампунь для младенцев, чуть в воде растворите и ежедневные протирания. Переворачивайте больного с боку на бок несколько раз в день. или меняйте положение туловища. Скорее всего нужно протирать и на ночь тело а места смазывать мазью. скорее всего в аптеке порекомендуют провизоры точную мазь. Меняйте чаще нательное белье. легкияймассажик спине-в виде поглаживания, чтобы мышцы немного размять. Потом, если немного больной может шевелить ногами-руками-такую легкую гимнастику желательно, типа согнуть ноги, коленки развести в стороны, вместе и несколько раз и потом с руками некоторые упражнения. или ноги попеременно сгибать и разгибать. Увеличивается кровоток к мышцам и мышцы немного тонус набирают.
Человек, если давно лежит и постельный режим-необходимо ежедневное протирание тела не просто с водой-возьмите детскую шампунь для младенцев, чуть в воде растворите и ежедневные протирания. Переворачивайте больного с боку на бок несколько раз в день. или меняйте положение туловища. Скорее всего нужно протирать и на ночь тело а места смазывать мазью. скорее всего в аптеке порекомендуют провизоры точную мазь. Меняйте чаще нательное белье. легкияймассажик спине-в виде поглаживания, чтобы мышцы немного размять. Потом, если немного больной может шевелить ногами-руками-такую легкую гимнастику желательно, типа согнуть ноги, коленки развести в стороны, вместе и несколько раз и потом с руками некоторые упражнения. или ноги попеременно сгибать и разгибать. Увеличивается кровоток к мышцам и мышцы немного тонус набирают.
Ответ от Zina Zeta[гуру]
любимка это кто? мажьте коллоидным серебром и давайте внутрь, но я не знаю, кому.. . там нужно дозы рассчитывать...
любимка это кто? мажьте коллоидным серебром и давайте внутрь, но я не знаю, кому.. . там нужно дозы рассчитывать...
Ответ от Ѐеанимирующий проктологоанатом[гуру]
по возможности шевелить и валики подкладывать под спину!! мне так делали! и кожу руками растирать
по возможности шевелить и валики подкладывать под спину!! мне так делали! и кожу руками растирать
Ответ от ЙожыГ[гуру]
я работаю с такими случаями. пишите в мир. я вам отвечу.. могу попытаться помочь насколько это возможно. мне нужно точное описание декубитуса. чтобы понять на какой он стадии
я работаю с такими случаями. пишите в мир. я вам отвечу.. могу попытаться помочь насколько это возможно. мне нужно точное описание декубитуса. чтобы понять на какой он стадии
Ответ от Ёофья Скачко[гуру]
Довольно серьезный вопрос. Не в коем случае запускать нельзя!
Посмотрите тут:
ссылка
Детально описано какие типы бывают, и какие и как лечить и что делать, чтобы не допустить вновь появления.
Довольно серьезный вопрос. Не в коем случае запускать нельзя!
Посмотрите тут:
ссылка
Детально описано какие типы бывают, и какие и как лечить и что делать, чтобы не допустить вновь появления.
Ответ от 3 ответа[гуру]
Привет! Вот подборка тем с похожими вопросами и ответами на Ваш вопрос: нужна помощ - у любимки тяжелое состояние, появляются пролежни - что делать ?