постменопауза что это такое

Ответ от МаргаритаФилатова[гуру]
Перименопауза - это период возрастного снижения функции яичников, в основном после 45 лет (верхняя граница репродуктивного периода) , который объединяет пременопаузу и 2 года после последней самостоятельной менструации, либо 1 год после менопаузы. Возраст перименопаузы колеблется между 45-55 годами.
В яичниках женщин репродуктивного возраста секретируются все три вида эстрогенных гормонов - 17b-эстрадиол, эстрон и эстриол. Несмотря на определенное структурное сходство, степень выраженности их сродства к специфическим рецепторным белкам в органах-мишенях различна, также как и реализация центральных и периферических эффектов в организме женщины. Наибольшей биологической активностью в организме женщины обладает 17b-эстрадиол. Снижение его секреции в яичниках начинается примерно за 5 лет до прекращения менструаций и вскоре после менопаузы достигает нулевых значений. Основным эстрогенным гормоном, циркулирующим в периферическом кровотоке в постменопаузе, является эстрон.
Окончание репродуктивного периода связано со значительным снижением и затем прекращением функции яичников. В результате женский организм в течение ряда лет функционирует в состоянии постоянно меняющегося эндокринного статуса, заканчивающегося переходом к новому гормональному гомеостазу, который резко отличается от такового в фертильном возрасте. Этот переход характеризуется дефицитом эстрогенов и прогестерона с относительным преобладанием андрогенов. Снижение уровня секреции эстрогенов и прогестерона в ткани яичников сопровождается повышением (по принципу обратной связи) синтеза гонадотропинов, а также снижается продукция кальцитонина, инсулина и др.
Таким образом, можно выделить следующие эндокринные критерии наступления климактерия:
1) Увеличение уровня ФСГ (>20-30мМЕ/л) ;
2) Увеличение уровня ЛГ;
3) Снижение уровня эстрадиола (Э2)<100 пмоль/л;
4) Снижение содержания ингибина;
5) Снижение индекса эстрадиол/эстрон (<1);
6) Увеличение соотношения андроген/эстроген;
Для выяснения такой причины, необходимо полное гормональное обследование у гинеколога и эндокринолога!