Автор Назима Тельгараева задал вопрос в разделе Врачи, Клиники, Страхование
Какую помошь надо окозать при анафилактическом шоке? и получил лучший ответ
Ответ от сергей попов[гуру]
быстро скорую.НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК Каковы основные причины развития анафилактического шока? Это угрожающее жизни острое проявление аллергической реакции. Чаще развивается в ответ на парентеральное введение лекарственных препаратов, таких как пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, белковые препараты, рентгеноконтрастные вещества и др. , а также появляется при проведении провокационных проб с пыльцевыми и реже пищевыми аллергенами. Возможно возникновение анафилактического шока при укусах насекомых. Что представляет собой типичная клиническая картина анафилактического шока? Клиническая картина анафилактического шока характеризуется быстротой развития — через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном. Отмечается угнетение сознания, падение артериального давления, появляются судороги, непроизвольное мочеиспускание. Молниеносное течение анафилактического шока заканчивается летальным исходом. У большинства заболевание начинается с появления чувства жара, гиперемии кожи, страха смерти, возбуждения или, наоборот, депрессии, головной боли, боли за грудиной, удушья. Иногда развивается отек гортани по типу отека Квинке со стридорозным дыханием, появляются кожный зуд, высыпания, ринорея, сухой надсадный кашель. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным, может быть выражен геморрагический синдром с петехильными высыпаниями. 'Что является причиной смерти при развитии анафилактического шока? Смерть может наступить от острой дыхательной недостаточности вследствие бронхоспазма и отека легких, острой сердечно-сосудистой недостаточности с развитием гиповолемии или отека мозга. Как оказать неотложную помощь больному? Следует прекратить введение лекарств или других аллергенов, наложить жгут проксимальнее места введения аллергена/Помощь нужно оказывать на месте; с этой целью необходимо уложить больного и зафиксировать язык для предупреждения асфиксии. Ввести 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина подкожно в месте введения аллергена (или в месте укуса) и внутривенно капе льно 1 мл 0,1 % раствора адреналина. Если артериальное давление остается низким, через 10—15 минут введение раствора адреналина следует повторить. Большое значение для выведения больных из анафилактического шока имеют кортикостероиды. Преднизо-лон следует вводить в вену в дозе 75—150 мг и более; дексаметазон — 4—20 мг; гидрокортизон — 150—300 мг; при невозможности ввести кортикостероиды в вену их можно ввести внутримышечно. Ввести антигистамин-ные препараты: пипольфен — 2—4 мл 2,5 % раствора подкожно, супрастин — 2—4 мл 2 % раствора или димедрол — 5 мл 1 % раствора. При асфиксии и удушье ввести 10—20 мл 2,4 % раствора эуфиллина внутривенно, алупент — 1—2 мл 0,05 % раствора, изадрин — 2 мл 0,5 % раствора подкожно. При появлении признаков сердечной недостаточности ввести коргликон — 1 мл 0,06 % раствора в изотоническом растворе хлорида натрия, лазикс (фуросемид) 40—60 мг внутривенно струй-но быстро в изотоническом растворе натрия хлорида. Если аллергическая реакция развилась на введение пенициллина, ввести 1000000 ЕД пенициллиназы в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида. Показано введение гидрокарбоната натрия (200 мл 4 % раствора) и нро-тивошоковых жидкостей. При необходимости проводят реанимационные мероприятия, включающие закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов. При отеке гортани показана трахеостомия.
открыть окнадать кларитинвызвать скорую (сказать что отек Квинке и что вы медик-приедут быстрее)положить в кровать и сидеть рядом до приезда скорой
Все зависит от того, кто и где оказывает помощь.В стационаре (поликлинике) медсестра укладывает пациента, зовет врача, готовит адреналин, пипольфен, преднизолон, имитирует бурную деятельность.Врач когда приходит - оказывает помощь (он знает как) .Дома можно приложить лед к месту укуса (при укусе шершня, например) , дать таблетку какого-нибудь супрастина и ждать, когда приедет скорая.
Смотря чем он проявляется.. . При лёгких формах и рюмки водки хватит.. . При отёке гортани- любым режущим инструментом вскрыть горло и вставить туда любую трубку!?!? (учили, но делать не приходилось.. . да, думаю, и не поймут.. . посчитают ускоренной эвтоназией).... Так что лучше просто не искать себе приключений, или пробовать что-то новое только у дверей реанимации.... или морга....
Молниеносная форма анафилактической реакции (анафилактический шок) - это клиническая смерть. Проводятся реанимационные мероприятия (если это дома - то это все!) .В стационаре вызывается дежурный анестезиолог и проводятся реанимационные мероприятия (обеспечение проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, вазопрессоры, гормоны, инфузионная терапия) .А Вам это зачем?
антигистаминное срочно и скорую
Что нужно делать при укусе пчелы???
Первая помощь при укусах пчел, ос, шмелей
- обнаружив в месте укуса жало, осторожно
подробнее...
ПРичины естественной смерти человека? Назовите конкретно.
Да если "конкретно" - то их всего около пяти. Остановка дыхания, остановка сердечной деятельности,
подробнее...
Чем так опасны алкоэнергетики типа "Ягуара" что их хотят запретить?
Вред напитка ягуар
Слабоалкогольный напиток «ягуар» – самый популярный напиток среди
подробнее...
Ягуар. Чем вреден напиток "Ягуар"? Аргументируйте пожалуйста свой ответ.
Смотри хим состав.
Прям позорище, честное слово.
Васа
Искусственный
подробнее...
зачем детям делать прививки, и можно ли без них прожить?
Прививку делают миллионам, а случаи заболевания или осложнений единичны. Именно по этой причине о
подробнее...
В каких целях использовался пенициллин? В каких целях использовался пенициллин?
ПЕНИЦИЛЛИН - АНТИБИОТИК, образуемый плесенными грибками рода пенициллов (Penicillum).
подробнее...
суицид
Есть такое мнение.
Психологи, которые общались с теми, кого смогли спасти в последний момент,
подробнее...