проба пирке

Ответ от НИКОЛЬ[гуру]
Пробу Пирке делают на коже средней трети предплечья. Кожу очищают 2—3 % раствором карболовой кислоты. На обработанную кожу наносят либо 100 % туберкулин (для выявле-. нпя иифицнрованности) , либо 100%, 25%, 5 %, 1 % растворы туберкулина и каплю растворителя для контроля. В последнем случае необходимо строго соблюдать порядок расположения капель растворов — самый концентрированный у локтевого сгиба, самый слабый и растворитель —ближе к кисти. Скарификацию при градуированной пробе необходимо начинать с растворителя. Ее производят на протяжении 5 мм очень поверхностно {крови не должно быть! ) оспопрививательным ланцетом, прокаленным на пламени горелки. Результаты пробы проверяют через 48—72 ч, измеряя диаметр папулы перпендикулярно царапине. Степень реактивности оценивают по величине окружающей папулу гиперемии, по характеру самой папулы (инфильтрат, везикула, некроз) , по наличию лимфангита и регионарного лимфаденита, которые, как правило, сопутствуют гипераллергии.
Градуированная проба Пирке (Карпиловского-Гринчара) - модифицированная проба Пирке. На кожу внутренней поверхности предплечья или передней поверхности бедра наносят по каплям 4 различных р-ра туберкулина - 100%, 25%, 5% и 1% и в качестве контроля пятую каплю 0,25% р-ра карболовой кислоты в 0,9% р-ре NaCI, на котором готовят р-ры туберкулина. Скарификацию кожи через нанесённые капли проводят, начиная с контрольного р-ра и заканчивая 100% туберкулином. Чтение местной реакции проводят через 48-72 ч. Чаще всего эту пробу используют в педиатрической практике.
Очевидно вам сделали градуированную.. .
Как ухаживать за «пуговкой» ?
Самый простой ответ – никак. Во всяком случае, до момента оценки результатов. Не надо мазать место постановки пробы зеленкой, перекисью. Не нужно заклеивать ранку лейкопластырем – под ним кожа может потеть. Не допускайте того, чтобы ребенок расчесывал «пуговку». Помните, что неправильный уход за местом введения туберкулина может повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу.
После оценки результатов, если образовался гнойничок или язвочка, ее можно обрабатывать как любую другую ранку, с применением всех традиционных средств.
Есть два подхода к оценке результатов – российском и американском. Следует сразу подчеркнуть, что помимо методов оценки отличаются и методы постановки. Так в отечественной практике пробу Манту ставят с 2 ТЕ, в то время как в США ставят пробу с 5 ТЕ. Американский метод оценки отличается учетом степени риска инфицирования туберкулезом данного пациента, в зависимости от этого трактуется и размер инфильтрата.
Знаю одно, что последующая проба не должна превышать результат предыдущей (смотрите записи по годам) , сравнивайте. Только так! если превышает, значит вираж (консультация фтизиатра).
Источник:
НИКОЛЬ
Мыслитель
(5480)
http://www.mamochka.org/modules.php?name=Pages&pa=showpage&pid=1043