сикоз

Ответ от ???И?ЕЛЬ? ?[гуру]
Сико́з (sycosis, греч. sykosis изъязвление) острое или хроническое воспалительное заболевание кожи.
Различают сикоз обыкновенный, или стафилококковый (разновидность стафилококковой пиодермии) , и паразитарный (разновидность инфильтративно-нагноительной формы трихофитии (Трихофития) ) .
Обыкновенный сикоз обычно вызывается золотистым стафилококком, реже белым; возможно сочетанное инфицирование стафилококками и другими бактериями. Патогенез окончательно не выяснен. Развитию заболевания способствуют нервные и эндокринные расстройства, заболевания внутренних органов, а также несоблюдение гигиенических правил при бритье, микротравмы кожи, являющиеся входными воротами инфекции. Болеют, как правило, мужчины.
Поражается преимущественно кожа лица в области бороды и усов; очаги могут локализоваться на коже преддверия носа, краев век, бровей, особенно при хронических ринитах, конъюнктивитах. Заболевание начинается с появления мелких остроконечных фолликулярных пустул, пронизанных в центре волосами; они сгруппированы и окружены небольшой зоной гиперемии (остиофолликулиты) . В дальнейшем отмечаются новые высыпания; очаги поражения сливаются в сплошные, возникают постепенно инфильтративные бляшки с расплывчатыми очертаниями застойно-красного цвета. После вскрытия пустул образуются эрозии, покрывающиеся гнойными корочками, которые быстро отпадают, не оставляя стойкого следа. Обычно на месте исчезнувших пустул появляются новые; процесс принимает хроническое течение. При удалении волос, пронизывающих пустулу, обнажается эрозированное зияющее устье фолликула, вокруг корня волоса — полупрозрачная стекловидная муфта. Обыкновенный С. может продолжаться в течение нескольких лет; однако возможны длительные ремиссии. Больные ощущают жжение, небольшой зуд, который может усиливаться при осложнении обыкновенного С. экзематизацией.
Диагноз обычно затруднений не представляет. Обыкновенный С. следует отличать от паразитарного С. , характеризующегося выраженным воспалительно-гнойным характером резко очерченных, больших по площади узлов, выступающих над поверхностью кожи.
Лечение проводит дерматолог амбулаторно. Применяют 1—10% синтомициновый или левомицетиновый линимент, спиртовые растворы анилиновых красителей или фукорцин; при наличии корок и экзематизации назначают лоринден-С, гиоксизон, оксикорт, затем 2% борно-дегтярную мазь. Одновременно производится ручная эпиляция волос. На заключительном этапе лечения показано УФ-облучение эритемными дозами (8—10 сеансов) . Общая терапия включает фузидин-натрия или антибиотики широкого спектра действия в течение 2—3 нед. в комбинации со спленином, метилурацилом или стафилококковым анатоксином. Показаны седативные средства, нормализация режима труда и отдыха.
Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правил гигиенического ухода за кожей, дезинфицирующей обработке микротравм. Для предотвращения распространения обыкновенного С. кожу вокруг поражения, а также пальцы рук следует протирать 2% салициловым или камфорным спиртом. Профилактическое значение имеет лечение конъюнктивита и ринита, являющихся факторами риска для обыкновенного С. в области век и кожи и преддверия носа. В целом профилактика С. не отличается от таковой при других формах
Источник: ссылка