синдром токсического шока

Ответ от Наталья[гуру]
Синдром токсического шока (СТШ) вызывается стафилококковой инфекцией, которая может быстро прогрессировать, приводя к развитию тяжелого, не поддающегося лечению шокового состояния, летальность при котором составляет от 8 до 15%.
Заболевание характеризуется внезапным началом высокой лихорадки, гипотензией, рвотой, диареей, эритематозными высыпаниями на коже, шелушащимися при выздоровлении, и поражением многих органов.
Причина: особый токсин золотистого стафилококка выделен почти у всех заболевших во время менструации и у половины пациентов, заболевших вне менструации.
Следует заметить: тяжёлые формы стрептококковой инфекции (стрептококки группы А) в своих клинических проявлениях очень разнообразны и могут напоминать СТШ, вызванный S. aureus: гипотензия, выраженная общая интоксикация, быстро прогрессирующая полиорганная недостаточность, высокий уровень смертности, достигающий 30 - 60 процентов.
Эпидемиология:
Максимальный риск отмечен для возраста моложе 30 лет.
С менструацией связано 55 процентов заболеваний.
99 % женщин, заболевших во время менструации, пользовались влагалищными тампонами.
СТШ, связанный с инфекцией вне влагалища, наблюдается одинаково часто у мужчин и у женщин, встречаясь как у новорожденных, так и у стариков.
СТШ может развиваться в любой ситуации, когда создаются благоприятные условия для размножения S. aureus и продукции им специфического токсина: грипп и подобные заболевания, раневая инфекция.
Уровень рецидива может достигать 30%, особенно при отсутствии антистафилококковой терапии.
Этиология
Для развития СТШ необходимо три условия:
Колонизация S. aureus.
Стафилококк должен обладать способностью продуцировать эндотоксин.
Необходимы входные ворота для эндотоксина в систему кровообращения.
–