синехия

Ответ от Василий Бесфамильный[гуру]
Синехии - наличие сращений (спаек) между головкой полового члена и крайней плотью, препятствующих освобождению головки полового члена. Данная патология встречается у 43,2% детей и подростков, из них более 76% составляют дети до 7 лет.
Осложнения
Баланит и баланопостит. Под крайней плотью скапливается физиологическая смазка (смегма) , являющаяся хорошей питательной средой для микроорганизмов и служащая причиной воспалительных процессов.
Лечение
Синехии рекомендуется разводить, чтобы в последующем у ребенка не было воспалений и причин для восходящей инфекции мочевых путей. Как правило, лечение консервативное и сводится к высвобождению головки полового члена. В зависимости от возраста и степени сращения внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена определяется дальнейшая тактика. Неосложненные синехии не требуют разъединения до 5-6 лет. При сильно выраженных синехиях, когда внутренний листок сращен с головкой полового члена по всей поверхности, при осложненных формах (баланопостит, рецидивирующий баланопостит) разъединение спаек обязательно, вне зависимости от возраста. В нашем отделении перед разъединением синехий назначается особая подготовка: курс мазевых аппликаций, массаж, физиотерапия. Манипуляция проводится обязательно под местной анестезией, что обеспечивает устранение патологии без психологической травмы ребенка и без применения общего наркоза.

Ответ от Евгений Кострыцкий[гуру]
Синехии (сращение, склеивание) крайней плоти к головке полового члена.
Поверхность головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти находится в состоянии «склеивания» , что для детей является физиологическим (нормальным) до 3-х лет. Смегмообразование начинается с рождения или с 3–4 месяца жизни и также является естественным процессом. Синехии крайней плоти с возрастом могут как пройти, так и усилиться. Разведение показано при их наличии выше венечной борозды если нет хронического баланопостита (воспаления препуциального мешка) , или при всех видах синехий, сопровождающихся хроническим воспалением. Оно выражается в дискомфорте в области половых органов, незначительном покраснении внутреннего листка крайней плоти. Гормональные мази не вызывают изчезновения синехий, но их предварительное применение делает процесс разведения более спокойным. Это не операция. Это - манипуляция, не путайте. Лучше предварительно (за 30 - 40 минут) обработать кожу крайней плоти и головку мазью ЭМЛА - все обезболится и пройдет менее психотравматично.

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]