скоротечный менингит

Ответ от Alexey Khoroshev[гуру]
Реактивный менингит - это острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением мозговых оболочек которое развивается с большой скоростью в течении дней. Такая форма заболевания, реактивная, или как ее еще называют молниеносная может развиваться крайне скоротечно и приводить к коме или смерти от гнойных инфекций мозговой оболочки. Выделяют первичные и вторичные менингиты. В зависимости от характера воспалительного процесса в оболочках мозга различают гнойные менингиты и серозные менингиты.
Гнойные менингиты - группа заболеваний с преимущественным поражением оболочек мозга бактериальной природы. К первичным гнойным менингитам относится менингококковый эпидемический цереброспинальный менингит.
Менингит : симптомы болезни;
Развиваются остро, температура повышается до 38-39С, возникает резчайшая головная боль, которая может иррадиировать в шею, спину и ноги. Головная боль сопровождается рвотой, общей гиперестезией, появляются менингеальные симптомы. Сознание сначала сохранено, но при отсутствии адекватного лечения больной быстро впадает в сопорозное состояние. Нередко отмечаются герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках и геморрагическая сыпь. В крови высокий нейтрофильный лейкоцитоз с сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ. Спинномозговая жидкость в первые часы заболевания может быть не изменена, но уже на 1-2-й день давление ее резко повышается, она становится мутной, приобретает сероватый или желтовато-сероватый цвет. Количество клеток достигает сотен и тысяч в 1 мкл: плеоцитоз преимущественно нейтрофильный, лишь при вяло текущем процессе возможно преобладание лимфоцитов. В ликворе резко снижено содержание сахара. Вторичные гнойные менингиты могут быть следствием травмы черепа, результатом диссеминации инфекции из гнойных очагов при гнойном отите или гайморите на оболочки мозга либо результатом метастазирования инфекции из отдаленных гнойных очагов. Чаще возникают отогенный менингит и paвмaтичecкий менингит.
Симптомы менингита:
Менингит начинается с резкого ухудшения общего состояния, головной боли, повышения температуры, озноба. Рано возникают менингеальные симптомы. Быстро наступает нарушение сознания, сопровождающееся нередко психомоторным возбуждением, галлюцинациями, судорогами. Спинно-мозговая жидкость мутная, резко повышен нейтрофильный цитоз. В крови обнаруживается высокий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ.
Реактивный (бактериальный) менингит диагностируется поясничной пункцией и анализом спинно-мозговой жидкости. Этот анализ так же помогает отличить менингит от схожих заболеваний.
Даже при своевременной диагностике и лечении возможны следующие осложнения:
• гипонатриемия (снижение концентрации ионов натрия в плазме крови)
• ДВС-синдром (нарушение свертываемости крови)
• септический шок
Лечение болезни Менингит реактивный (бактериальный) :
Лечение заболевания проводят немедленной терапией кортикостероидами, антибиотиками (ампицилин, ванкомицин и др. ) и поддерживающим лечением. Таким образом смертность удается сдержать в пределах 10%.
Однако, если менингит реактивный обнаружен поздно, или пациентами являются маленькие дети или пожилые люди, смертность может быть распространенным явлением.
Источник: