спирометрия при бронхиальной астме

Ответ от Елена Филатова[гуру]
Нет.
Диагностика астмы проводится поэтапно: сначала изучаются анамнестические данные больного (рассказ больного), затем проводится общий осмотр. Часто установить диагноз «Бронхиальная астма» возможно уже на этом этапе диагностики. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях, а также для установления степени нарушения функции дыхательных органов проводят дополнительные обследования. В случае атопической аллергической астмы возможно установление причинного аллергена при помощи аллергологических методов исследования.
Первый этап диагностики: опрос и осмотр больного
Следующие симптомы и признаки указывают на астму: кашель, который усиливается в ночное время, свистящие хрипы при дыхании, приступы затруднения дыхания, чувство стеснения за грудиной. Для астмы характерно появление этих симптомов при контакте с животными, пыльцой растений, химическими веществами, дымом, при перепадах температуры окружающей среды, при сильных эмоциях или физической нагрузке или в ночное время. Для симптомов астмы также характерно обострение в случае любых заболеваний дыхательных путей.
Часто одновременно с бронхиальной астмой у больного наблюдаются и другие болезни аллергического характера (атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия и др.).
При осмотре выявляют такие признаки астмы как раздутость грудной клетки, синюшность кожи вокруг рта, поперечная складка на спинке носа, аллергические высыпания на коже.
Второй этап: лабораторные методы диагностики бронхиальной астмы
Спирометрия – этот метод подразумевает измерение параметров, которые характеризуют работу дыхательной системы больного. На фоне бронхиальной астмы наблюдается сужение дыхательных путей, которое в свою очередь приводит к изменениям параметров работы дыхательной системы в целом. В частности, во время спирометрии определяют два показателя: ОФВ1 (объем форсированного выдоха) и ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких). У людей с нормальной работой дыхательной системы отношение ОФВ1 к ФЖЕЛ больше или равно 80%, уменьшение этого отношения является признаком астмы.
Пикфлоуметрия – это процедура по измерению пиковой скорости выдоха (ПСВ). Пикфлоуметрия важный метод диагностики и контроля бронхиальной астмы. Для измерения ПСВ часто используют удобные портативные пикфлоуметры. Измерение ПСВ проводят в утренние часы, а результаты измерения записывают в дневник. Снижение ПСВ более чем на 20% от нормы рассматривается как признак бронхиальной астмы. Тщательное наблюдение за изменениями ПСВ помогает установить точный диагноз астмы, откорректировать лечение и предотвратить осложнение болезни.
Тесты с физической нагрузкой также используются в диагностике бронхиальной астмы. Для астмы характерно ухудшение показателей работы дыхательной системы (ОФВ1 или ПСВ) во время физической нагрузки.
Кожные тесты с аллергенами применяются для определения причинного аллергена в случае атопической (аллергической) астмы.