удален желчный пузырь проблемы с кишечником

Ответ от Екатерина Грицаль[гуру]
Основной принцип диетического питания после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) состоит в исключении горячей, острой, жареной и очень жирной пищи. Питание должно быть частым и дробным. В случае проведения лапароскопической операции ограничения сохраняются в течение 2—3 недель, в случае полостной — более длительный срок. Если больной чувствует себя хорошо, диета постепенно отменяется и ему разрешается переходить к обычной пище, конечно, при условии, что у него нет других заболеваний органов пищеварительной системы; в таком случае диету корректируют в соответствии с ними.
Часто у больных, как до, так и после операции, возникают боли в правой части живота, связанные с застойными явлениями в желчевыводящих путях. В таком случае профилактический прием желчегонных препаратов помогает восстановить нормальное желчеотделение и устранить неприятные ощущения. В этой ситуации хорошо подходят не только желчегонные препараты в таблетках, но и отвар кукурузных рылец, а также другие желчегонные фиточаи.
Болевые ощущения у пациентов, перенесших холецистэктомию, могут быть связаны и с другими болезнями органов пищеварительной системы: билиарным панкреатитом, который часто развивается до операции, дисфункцией сфинктера Одди (кольцевой мышцы, регулирующей поступление в двенадцатиперстную кишку панкреатического секрета и желчи) , синдромом раздраженного кишечника или с заболеваниями желудка. Раньше эти заболевания объединяли в одну группу под названием «постхолецистэктомический синдром» . Сейчас лечение больным, перенесшим операцию, назначается индивидуально и зависит от характера послеоперационных осложнений.
Например, при нарушениях, связанных с дисфункцией сфинктера Одди, показан прием спазмолитиков (но-шпа или аллохол, который, помимо спазмолитического, обладает еще и желчегонным действием) . Хорошо зарекомендовали себя и препараты нового поколения: дицетел и дюспаталин, уменьшающие спазм сфинктера Одди и дающие возможность желчи легко поступать в двенадцатиперстную кишку.
При сопутствующем панкреатите показаны ферментные препараты (например, креон) , а также средства, снижающие желудочную секрецию.
Екатерина Грицаль
Гуру
(3602)
Здравствуйте! Если вам так интересно знать патогенез заболевания вашей матери, то просмотрите хотя бы атлас по анатомии, где находится желчный пузырь и поджелудочная железа. Их протоки находятся совсем рядом и открываются в 12 пёрстную кишку сфинктером Одди - гладкая мышца, располагающаяся в фатеровом (большом дуоденальном) сосочке, находящимся на внутренней поверхности нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Сфинктер Одди управляет поступлением желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку и препятствует поступлению кишечного содержимого в желчные и панкреатические протоки. Поэтому при наличии воспаления поджелудочной железы, очень часто начинает воспаляться желчный пузырь и наоборот. Желчь поступает в нормальных условиях в 12 пёрстную кишку при поступлении туда пищи из желудка. Горечь во рту возникает при большом выделении желчи в 12 п. к. при отсутствии пищи откуда она эвакуируется в желудок и в пищевод, далее горечь возникает во рту.