васкулит что это за болезнь чем лечить

Ответ от Валерий Кузьмин[гуру]
Геморрагический васкулит (ГВ) — одно из самых распространенных и хорошо известных геморрагических заболеваний, в основе которого лежит множественный микротромбоваскулит, поражающий сосуды кожи и внутренних органов. Болезнь чаще встречается в детском возрасте и среди детей моложе 14 лет регистрируются с частотой 23—25 на 10 000 [Папаян А. В., 1982].
Этиология, патогенез. В настоящее время доказана принадлежность ГВ к иммунокомплексным заболеваниям, при которых микрососуды подвергаются асептическмму воспалению с более или менее глубокой деструкцией стенок, тромбированием и образованием вследствие повреждающего действия циркулирующих низкомолекулярных иммунных комплексов и активированных компонентов системы комплемента [Воробьев А. И. и др., 1979, и др.].
При эквимолярном соотношении антигена и антител в плазме образующиеся комплексы антиген—антитело, как известно, преципитируют и элиминируются из циркуляции фагоцитирующими клетками. Растворимые или циркулирующие комплексы образуются при значительном количсственном несоответствии антигена и антител. При преобладании антигена образуются низкомолекулярные комплексы, а при избытке антител — высокомолекулярные.
Высокомолекулярные комплексы малопатогенны, а низкомолекулярные и активируемый ими комплемент вызывают микротромбоваскулиты с фибриноидным некрозом, периваскулярным отеком, блокадой микроциркуляции, геморрагиями, глубокими дистрофическими изменениями вплоть до некрозов. Процесс во многих отношениях сходен с синдромом диссеминированного внутриоосудистого свертывания, которым он часто осложняется, но отличается мелкоочаговостью поражения, пристеночностью свертывания крови, преобладанием на всех этапах гиперкоагуляционных сдвигов и повышенным (реже нормальным) содержанием фибриногена и других факторов свертывания в плазме, отсутствием тромбоцитопении потребления. Его правильнее называть микротромбоваскулитом [Баркаган 3. С., 1981]. Если у больного возникают признаки коагуло и тромбоцитопении потребления, то ГВ осложнился синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Иммунокомплексное проражение сосудов при ГВ неспецифично, его могут спровоцировать различные факторы — вирусные и бактериальные (стрептококковые) инфекции, прививки; лекарственная аллергия, пищевые продукты, паразитарные инвазии, холод. Дебют васкулита и его обострения часто сопровождаются крапивницей и другими аллергическими сыпями.
Клиника. Различают кожный, составной синдромы ГВ, а также абдоминальный с коликой и кишечными кровотечениями, почечный, протекающий как острый гломерулонефрит, иногда с нефротическим синдромом, злокачественный с молниеносным течением (чаще у детей). Кожносуставную форму часто называют простой.
Все перечисленные синдромы могут сочетаться, а при рецидивирующем течении болезн каждый раз проявляется либо одним и тем же, либо разными синдромами. Различают острые (с молниеносным вариантом), хронические и рецидивирующие формы с более или менее продолжительными ремиссиями.
Эта традиционная классификация далеко не полностью отражает ряд важных характеристик заболевания, не дает представления о многих его параметрах, важных для понимания клинической картины и правильного лечения. В частности, в современных условиях важно выделять участившуюся кожнонекротическую форму, подвиды болезни с холодовыми отеками и крапивницей, иммунной тромбоцитопенией, гемолизом; нужно четко отграничивать формы с поликлональной криоглобулинемией, очень упорные, не поддающиеся терапии гепарином и иммунодепрессантами [Баркаган 3. С., 1981; Баркаган 3. С. и др., 1982]. При криоглобулинемической форме чаще наблюдаются синдром Рейно, холодовая крапивница, отек Квинке.
При гмморрагическом васкулите могут поражаться сосуды любой области, в том числе легких [Насонова В. А., Спасская П. А., 1961], мозга и его оболочек [Трошин В. Д., 1960, и др.;].
Кожный синдром наиболее част, он симметрично поражает конечности, ягодицы, реже туловище. Возникает папулезногеморрагическая сыпь, иногда с у

Ответ от Демоназ[гуру]
ох. это ж жесть.
Во-первых, необходима диета (исключаются аллергенные продукты) . Во-вторых, строгий постельный режим. В третьих, медикаментозная терапия. Применяют следующие препараты:
дезагреганты — курантил по 2-4 миллиграмма/килограмм в сутки, трентал внутривенно капельно, индометацин по 2-4 миллиграмм/килограмм.
гепарин в дозировке по 200—700 единиц на килограмм массы в сутки подкожно или внутривенно 4 раза в день, отменяют постепенно с понижением разовой дозы.
активаторы фибринолиза — никотиновая кислота.
При тяжелом течении назначают плазмаферез или терапию глюкокортикостероидами.
В исключительных случаях применяют цитостатики, такие, как Азатиоприн или Циклофосфан.
Не рекомендую заниматся самолечением.

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]