вывих коленной чашечки у собак

Ответ от Ольга Кириленко[гуру]
а выправляли где? в какой лечебнице???? ненормальной? а что ненормальные ветеринары сказали?

Ответ от Елена Люнгина[гуру]
Вывихи всегда повторяются, так как сустав уже не стабилен и связки растянуты.

Ответ от Александр Зотов[гуру]
Клиническое обследование состоит в исключении других возможных причин хромоты, таких, как болезнь Легга-Кальве-Пертеса, и других осложняющих факторов, например, вывиха тазобедренного сустава или повреждения крестовидной связки. Клинически вывихи коленной чашечки делятся: 1 степень – нормальное движение, иногда возможны случаи привычного вывиха коленной чашечки, при котором собака держит конечность на весу из-за боли. Вытягивание конечности пациентом или владельцем приводит к вправлению вывиха. В вытянутом положении конечности коленную чашечку можно пальцами вытянуть из сустава в медиальном направлении, после чего она самостоятельно встает на место. 2 степень – пальцы конечности повернуты внутрь, частые вывихи во время движения с невозможностью наступать на лапу. Если нарушения наблюдаются с обеих сторон, то животное на лапу наступает, но избегает их распрямления. Отмечается ротационная нестабильность коленного сустава до 30 и поворот гребня большеберцовой кости вовнутрь при распрямлении конечности. В вытянутом положении конечности коленную чашечку можно пальцами вытянуть из сустава в медиальном направлении, после чего она остается в вывихнутом положении: плоский блок3 степень – при одностороннем вывихе животное не наступает на лапу; при двустороннем движение осуществляется короткими шагами на полусогнутых лапах. Четырехглавая мышца не может разогнуть сустав. Наблюдается явная вращательная нестабильность 30-60. Поворот внутрь гребня большеберцовой кости. Медиальный вывих вправляется с трудом и тут же повторяется. Блок очень плоский; иногда дополнительно существует растяжение или разрыв передней крестовидной связки с симптомом «выдвижного ящика» 4 степень – собака двигается так же, как при вывихе 3 степени, совсем молодые собаки передвигаются скачками. Коленную чашечку вправить не удается. Вместо блока обнаруживается круглое возвышение. Гребень большеберцовой кости повернут медиально на 60-90.Латеральный вывих встречается также и у собак мелких и средних пород, однако в связи с Genu valgum это в первую очередь заболевание собак очень крупных размеров или большого веса. В большинстве случаев вывих является двусторонним. Рентгенографическое исследование помогает подтвердить клинический диагноз путем исключения остальных причин хромоты коленного сустава, в более тяжелых случаях показывает вывих коленной чашечки и наличие костной деформации. На снимке можно увидеть периартикулярные остеофиты, говорящие о патологических изменениях, связанных с остеоартритом, хотя их часто не бывает у собак мелких пород даже при застарелом заболевании. Консервативное лечение помогает, только если нестабильность коленной чашечки не связана ни с какими клиническими симптомами, или если хромота наблюдается не часто. Следует поощрять нагрузку, чтобы укрепить и усилить мышечный тонус четырехглавой мышцы. Если пателлярный вывих вызывает повторные или устойчивые клинические симптомы, в этом случае показана операция. Путем хирургического лечения редко удается устранить все имеющиеся изменения. Целью вмешательства является восстановление насколько это возможно нормальной функции конечности. Цель операции заключается в восстановлении нормального механизма выпрямления четырехглавой мышцы. Не следует откладывать операцию, поскольку это может привести к дальнейшей деформации костей. В некоторых случаях заболевание проявляется в очень раннем возрасте, и стоит подождать, пока пациенту не исполнится 5–6 месяцев. Хирургические методы, применяемые при лечении включают в себя: крепление латерального удерживателя разгибателей создается путем капсулэктомии или капсулярного наложенияустранение медиального удерживателя разгибателей осуществляется путем отделения места прикрепления краниальной портняжной мышцы и продолжении линии разреза вдоль границы медиальной головки четырехглавой мышцы бедраувеличение углубления в головке суставного конца коститранспозиция шероховатости большеберцовой костикорректирующая остеотом

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]