смерть от отека легких

Ответ от Красноречие[гуру]
Отек легких- патологическое состояние, при котором содержание воды в легочном интерстиции больше нормального (1). Мы стали значительно лучше понимать факторы, влияющие на перемещение жидкости из системы легочной микроциркуляции в легочный интерстиций, ниже будут изложены фундаментальные принципы этого процесса. Новые исследования сосредоточены на изучении биохимических медиаторов, которые ответственны за увеличение проницаемости в системе легочной микроциркуляции, механизмах удаления избыточной интерстициальной жидкости (рассасывания отека) (2), оценке функции лимфатической системы и механических связанных со стрессом факторов (чрезмерное перераздутие легочной ткани и легочная сосудистая гипертензия) (3). Недавно полученные клинические данные свидетельствуют о более благоприятном исходе у тех критически больных пациентов, у которых аккумуляция воды в легких сведена к минимуму (4-6). Это возобновило интерес к более совершенным методам оценки количества экстраваскулярной воды в легких, которые можно провести “у постели больного” (7).
Клиническая манифестация
Небольшое избыточное накопление жидкости в легочном интерстиции, вероятнее всего, переносится хорошо. Однако значительное накопление жидкости в интерстиции легких приводит к нарушению легочных функций, механизм этого явления многокомпонентен. На самых ранних этапах накопление избытка жидкости в легочном интерстиции приводит к снижению эластичности легких и они становятся более жесткими (8). Исследование функций легких на этом этапе выявляет наличие рестриктивных расстройств. Тахипноэ является ранним признаком увеличения количества жидкости в легких и особенно типична для пациентов со сниженной эластичностью легких. Тем не менее в легких могут присутствовать рецепторы растяжения, или рецепторы, реагирующие на изменение объема, стимуляция которых при отеке легких приводит к развитию тахипноэ даже в случаях, когда эластичность легких не снижена. Однако вопрос, существуют ли у людей такие “J- рецепторы”, все еще остается открытым.
Вторая проблема возникает, когда отечная жидкость пропотевает в альвеолы. Заполненные жидкостью альвеолы не имеют возможности участвовать в газообмене, что приводит к возникновению в легких участков со сниженным показателем вентиляция/перфузия (отношение V/Q). В левом предсердии та кровь, которая прошла через невентилируемые альвеолы (шунт) , смешивается с полностью насыщенной кислородом кровью, что приводит к снижению общего артериального парциального давления кислорода. Когда фракция десатурированной крови достигнет значительного уровня, развивается состояние гипоксемии. Изучение распределения в легких соотношения “вентиляция/перфузия” при остром респираторном дистресс-синдроме (РДСВ) указало на действие закона “все или ничего”. Согласно ему, перфузируемые участки легких или вентилируются вполне удовлетворительно, или не вентилируются сосвсем (9).
Анатомические особенности накопления отечной жидкости в легких сами по себе также могут вызвать проблемы. Вначале отечная жидкость накапливается в окружающих альвеолы тканях и уже затем распространяется вдоль как легочных венозных стволов, так и вдоль легочных артериальных и бронхиальных стволов. Жидкость может накапливаться в достаточных количествах в бронхиолах, что приводит к сужению дыхательных путей и распознается по возникновению хрипов. Возникающие на выдохе хрипы (сердечная астма) иногда обнаруживаются у пациентов с отеком легких, возникшим вторично на фоне застойной сердечной недостаточности. Интересным является то, что сопутствующий таким состояниям бронхоспазм может быть купирован при назначении бронхолитико

Ответ от распрямиться[гуру]
Это близко к финалу, нужна срочная терапия.

Ответ от упряжь[гуру]
к вачу гоууууууууууууу!!

Ответ от Материя[гуру]
Да вообще-то в скорую звонить, а не на мэйл. ру!!

Ответ от Буровой[гуру]
бегом к врачу,

Ответ от Пользователь удален[гуру]
Да, смертельно, если не получить помощь вовремя

Ответ от Аня Зарицкая[гуру]
Основная опасность при отеке легких заключается в угрожающем жизни нарушении газообмена. Даже в случаях, когда удается избежать гипоксемии, проведение у больных в критическом состоянии мероприятий, направленных на уменьшение отека легких, позволяет снизить летальность

Ответ от Игорь Боднар[гуру]
Бегом к врачу и готовь задницу и ёд 20 дней антибиотиков обеспечен. но к врачу как можно срочнее, это опасно.

Ответ от I'm_ok[гуру]
bez ychasiya vracha - da..snachala razvivaetsya pnevmoniya... a potom letal^niy ishod...

Ответ от Z[гуру]
Иногда да. На работе молодая женщина умерла недавно. Мы все в шоке были

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]